ポリミキシンB硫酸塩《硫酸ポリミキシンB》 | 医学書院

適応

〔経口投与〕〈適応症〉白血病治療時の腸管内殺菌　〔局所投与〕散‍　〈適応菌種〉ポリミキシンBに感性の大腸菌，肺炎桿菌，エンテロバクター属，緑膿菌　〈適応症〉

1外傷・熱傷及び手術創等の二次感染

2骨髄炎，関節炎

3膀胱炎

4結膜炎，角膜炎(角膜潰瘍を含む)

5中耳炎，副鼻腔炎

注意‍　

1)散中耳炎，副鼻腔炎への使用にあたっては，「抗微生物薬適正使用の手引き」を参照し，抗菌薬投与の必要性を判断した上で，適切と判断される場合に投与

2)散経口投与以外の投与方法で腎又は神経系に重篤な副作用を起こす，本剤以外に使用する薬剤がない場合にのみ使用

用法

〔経口投与〕1日300万単位　分3　〔局所投与〕150万単位を注射用水又は生食液5～50mLに溶解し患部に散布(1回の最高投与量は50万単位を超えてはならない)　2550万単位を，注射用水又は生食液10～50mLに溶解し患部に注入，噴霧，散布(1回の最高投与量は50万単位を超えてはならない)　350万単位を滅菌精製水又は生食液10～500mLに溶解し1日1～2回に分けて，膀胱内に注入又は洗浄(1回の最高投与量は50万単位を超えてはならない)　450万単位を注射用水又は生食液20～50mLに溶解し点眼

禁忌

過敏症(ポリミキシンB，コリスチン)

注意

〈基本〉

①耐性菌の発現等を防ぐため，原則として感受性を確認し，疾病の治療上必要な最小限の期間に留める

②散呼吸麻痺の恐れ→適応疾患，用法・用量以外の使用不可(特に静注，腹腔内投与，胸腔内投与)

③散耳局所に投与する場合，難聴の恐れ→聴力の変動に注意．又，長期間連用不可

患者背景

〈合併・既往〉散耳手術後又は鼓膜穿孔(耳局所投与：難聴の恐れ)　〈腎〉

①錠腸疾患又は腸管障害を伴う腎障害(腎障害の増悪又は神経系の障害)

②散腎障害(悪化)

〈妊婦〉有益のみ　〈授乳婦〉有益性を考慮して継続又は中止　〈高齢〉注意(腎機能低下のため減量