リファブチン《ミコブティン》 | 医学書院

適応

〈適応菌種〉本剤に感性のマイコバクテリウム属　〈適応症〉

1結核症

2マイコバクテリウム・アビウムコンプレックス(MAC)症を含む非結核性抗酸菌症

3HIV感染患者における播種性MAC症の発症抑制

注意リファンピシンの使用が困難な場合に使用

1150～300mgを1日1回経口(多剤耐性結核症には300～450mgを1日1回)　23300mgを1日1回経口　注意

①使用の際は，近年，新たな臨床試験を実施していない為，投与開始時期，投与期間，併用薬等について国内外の学会のガイドライン等，最新の情報を参考にし，投与

②エファビレンツ等のCYP3Aを誘導する薬剤と併用する場合には，本剤の曝露量が低下の可能性あり→ガイドライン等を参考に本剤の増量を考慮

③1日投与量が300mgを超える場合は，副作用の発現頻度が高くなる→特に注意

④重度の腎機能障害(Ccr＜30mL/分)には，本剤の用量を半量に

⑤本剤をMAC症を含む非結核性抗酸菌症並びに結核症の治療に使用の際には，抗酸菌に感受性を示す他の薬剤と必ず併用

1)過敏症〔本剤，リファマイシン系薬剤(リファンピシン)〕

2)ボリコナゾール，グラゾプレビル水和物，エルバスビル，チカグレロル，アルテメテル・ルメファントリン，リルピビリン塩酸塩・テノホビル　アラフェナミドフマル酸塩・エムトリシタビン，イサブコナゾニウム投与中

〈基本〉

①耐性菌の発現等を防ぐため，原則として感受性を確認し，疾病の治療上必要な最小限の期間に留める

②白血球減少症，血小板減少症等の血液障害あり→定期的に血液検査

③肝機能障害あり→定期的に肝機能検査

〈その他〉

➊尿，便，皮膚，唾液，痰，汗，涙液が橙赤色となることあり．コンタクトレンズ，特にソフトコンタクトレンズは着色することあり

〈腎〉重度の腎機能障害(Ccr＜30mL/分)　〈肝〉重度の肝機能障害(肝機能を悪化→用量減量を考慮