ストレプトゾシン《ザノサー》 | 医学書院

適応

膵・消化管神経内分泌腫瘍　注意添付文書の「臨床成績」の内容を熟知し，有効性及び安全性を十分理解した上で，本剤以外の治療の実施についても慎重に検討し，適応患者を選択

以下用法・用量のいずれかを選択

①5日間連日投与法：1回500mg/m²(体表面積)を1日1回5日間連日点滴静注し，37日間休薬．これを1サイクルとして繰り返す

②1週間間隔投与法：1回1,000mg/m²を1週間毎に1日1回点滴静注(増減)，1回の投与量は1,500mg/m²を超えない

注意

①投与の際は，腎毒性を軽減するために輸液を行い，尿量確保に注意

②いずれの投与量においても1回量を30分～2時間かけて点滴静注

③以下の基準を参考に必要に応じて，休薬，減量，中止又は増量　〈休薬基準〉

a)5日間連日投与法で，以下に示した程度の副作用の際は，休薬〔副作用→程度〕

1．好中球数減少→500/mm³未満の場合，1,500/mm³以上に回復するまで休薬

2．発熱性好中球減少症→Grade3の場合，回復するまで休薬

3．血小板数減少→5万/mm³未満の場合，10万/mm³以上に回復するまで休薬

4．非血液毒性(肝転移を有する患者では，γ-GTPを除く)→Grade3の場合，Grade2以下に回復するまで休薬

5．血清クレアチニン上昇→施設基準値の1.5倍を超える場合，1.5倍以下に回復するまで休薬

b)1週間間隔投与法において，以下に示した程度の副作用の際は，休薬〔副作用→程度〕

1．好中球数減少→1,500/mm³未満の場合，1,500/mm³以上に回復するまで休薬

2．発熱性好中球減少症→Grade3の場合，回復するまで休薬

3．血小板数減少→10万/mm³未満の場合，10万/mm³以上に回復するまで休薬

4．非血液毒性(肝転移を有する患者では，γ-GTPを除く)→Grade3の場合，Grade2以下かつ毒性が許容可能となるまで休薬

5．血