クラドリビン《ロイスタチン》 | 医学書院

適応

1ヘアリーセル白血病

2再発・再燃又は治療抵抗性の下記疾患：低悪性度又は濾胞性B細胞性非ホジキンリンパ腫，マントル細胞リンパ腫

用法

11日量0.09mg/kg　持続点滴静注　7日間　1コース　27日間持続点滴静注：1日量0.09mg/kg　持続点滴静注7日間，3～5週間休薬を1コースとし，投与を繰り返す　2時間点滴静注・5日間連日投与：1日量0.12mg/kg　1日2時間かけて点滴静注　5日間，少なくとも23日間休薬を1コースとし，投与を繰り返す　注意

①7日間持続点滴静注では，1日量を24時間かけて持続点滴静注，これを7日間連続

②11コース目投与で奏効が得られない場合は，2コース目投与は行わない(更にコース数を重ねても効果がみられる可能性はない)

③12コース目投与は，1コース目投与で奏効が得られた症例に再発，再燃が認められた場合に限り，少なくとも1カ月以上の間隔をおき行う

④21日量，投与時間，投与日数が異なる2通りの用法・用量あり→投与時は過誤が生じないよう注意

!警告

1)施設緊急対応．医師十分な経験．IC

2)骨髄抑制により感染症等の重篤な副作用が発現又は増悪→頻回に臨床検査(血液検査，腎機能・肝機能検査等)を行う等，患者の状態を十分観察

3)遅延性のリンパ球減少により，重症の免疫不全が増悪又は発現→頻回に臨床検査(血液検査等)を行う等，免疫不全の徴候について綿密な検査

4)稀に重篤な神経毒性の報告

禁忌

1)過敏症

2)妊婦・妊娠

注意

〈基本〉

①骨髄抑制により感染症等の重篤な副作用が発現又は増悪あり→頻回に臨床検査(血液検査，腎機能・肝機能検査等)等，状態を十分に観察．特に開始後8週間は週1回以上血液検査実施等十分観察

②遅延性のリンパ球減少(特にCD4陽性リンパ球の減少)により，重症の免疫不全が増悪又は発現あり→頻回に臨床検査(血液検査等)等，免疫不全の徴候について綿密な検査

③免疫抑制