エストラムスチンリン酸エステルナトリウム水和物《エストラサイト》

適応

前立腺癌

1回2カプセル　1日2回　症状により増減

1)過敏症(本剤，エストラジオール，ナイトロジェンマスタード)

2)血栓性静脈炎，脳血栓，肺塞栓等の血栓塞栓性障害，虚血等の重篤な冠血管疾患又はその既往歴(エストロゲン様作用により症状悪化又は再発の恐れ)

3)重篤な肝障害(症状悪化)

4)重篤な血液障害(症状悪化)

5)消化性潰瘍(症状悪化)

〈基本〉肝機能異常，血液障害等の重篤な副作用→頻回に臨床検査(血液，肝機能，腎機能等検査)，異常あれば減量，休薬等　〈その他〉本剤を投与した患者(ホルモン療法或いは放射線療法等の併用例を含む)に，二次性悪性腫瘍(白血病，骨髄異形成症候群，乳癌等)発生の報告

〈合併・既往〉

①心疾患又はその既往歴(体液貯留が生じ症状悪化又は再発)

②てんかん(エストロゲン作用により，時折体液貯留が生じ状態悪化)

③糖尿病(十分な管理下で投与)(血糖値を上昇)

④血液障害(症状悪化)

〈腎〉腎疾患又はその既往歴(浮腫の恐れ，体液貯留を伴う腎疾患では症状悪化又は再発)　〈肝〉

①重篤な肝障害：禁忌(肝障害悪化)

②肝障害(悪化)

〈生殖〉生殖可能な年齢の患者の性腺に対する影響を考慮

〈妊婦〉妊D‍　〈高齢〉慎重に

〈併用注意〉

1)ACE阻害薬(エナラプリル，イミダプリル，アラセプリル)：血管浮腫発現の可能性が高まる

2)牛乳，乳製品，Caを多量に含有する食物，Ca製剤：作用減弱(Caイオンとの間に不溶性の複合体が形成されるため，同時服用により吸収抑制)

飲食物表

〈重大〉

1)血栓塞栓症(血栓性静脈炎，脳血栓，肺血栓，脳梗塞：頻度不明等)

2)心筋梗塞，心不全，狭心症：頻度不明

3)血管浮腫：頻度不明(呼吸困難を伴う顔面，舌，声門，咽喉の腫脹等の血管浮腫)→直ちに中止し，アドレナリン注射，気道の確保等処置

4)胸水：頻度不明

5)肝機能障害：頻度不明，黄疸：0.5％

〈その