適応
閉経後乳癌
用法
1日1回1mg
禁忌
1)妊婦・妊娠
2)授乳婦
3)過敏症
注意
〈基本〉
①特性並びに使用経験がないことを考慮して閉経前への使用は回避
②内分泌療法剤であり,癌に対する薬物療法について十分な知識・経験を持つ医師の下で,適切と判断される患者についてのみ使用
③骨粗鬆症,骨折が起こり易くなる→骨密度等骨状態を定期的に観察
④肝機能障害,黄疸の恐れ→定期的な肝機能検査等実施
➎本剤との関連性は明確ではないが,無力症や傾眠等の報告→運転注意
患者背景
〈腎〉重度の腎機能障害(臨床試験は未実施) 〈肝〉重度の肝機能障害(臨床試験は未実施)
〈妊婦〉妊C禁忌(閉経後対象で未想定だが,動物で胎児の発育遅延等) 〈授乳婦〉禁忌(閉経後対象で未想定,使用経験なし) 〈高齢〉慎重に
副作用
〈重大〉
1)スティーブンス・ジョンソン症候群:頻度不明
2)アナフィラキシー,血管浮腫:頻度不明,蕁麻疹:1.0%,等の過敏症状
3)肝機能障害,黄疸:頻度不明(AST・ALT・Al-P・γ-GTP上昇等)
4)間質性肺炎:1.0%→咳嗽,呼吸困難,発熱等観察,異常時は胸部X線,胸部CT等実施.間質性肺炎が疑われたら,中止し副腎皮質ホルモン剤投与等処置
5)血栓塞栓症:頻度不明(深部静脈血栓症,肺塞栓症等)
〈その他〉
1)全身(頭痛,ほてり,倦怠感:5%未満,疲労,無力症:頻度不明)
2)肝臓(AST・ALT・Al-P・γ-GTP・ビリルビン上昇:5%未満)
3)消化器(嘔気,嘔吐:5%未満,下痢,食欲不振:頻度不明)
4)精神神経〔感覚異常(錯感覚,味覚異常を含む),傾眠,手根管症候群,抑うつ:頻度不明〕
5)皮膚(脱毛,発疹,皮膚血管炎,IgA血管炎:頻度不明)
6)筋・骨格(関節痛,硬直,骨折,関節炎,骨粗鬆症,骨痛,弾発指,筋肉痛:頻度不明)
7)生殖器(性器出血,腟乾燥:頻度不明)
8)血液(白血球減少:5%以上,好中球減少:5%
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