メピチオスタン《チオデロン》 | 医学書院

適応

透析施行中の腎性貧血，乳癌

1日20mg　分2　症状により増減　►透析施行中の腎性貧血には，投与開始後3カ月目頃に効果判定を行い，有効な場合は継続．その後，末梢血液像の改善及び貧血症状の有無等により適宜減量又は休薬

1)アンドロゲン依存性腫瘍(例えば前立腺癌，男子乳癌)及びその疑い(腫瘍を増悪・顕在化)

2)妊婦・妊娠

〈基本〉

①透析患者

a)血清Cr上昇，尿量減少→減量又は中止等処置

b)基準体重(dry weight)の増加→血圧の推移(低血圧等)に留意→適切な基準体重を再設定

〈その他〉

①動物で胆汁排泄障害の場合吸収されないとの報告→胆汁うっ滞性黄疸のある患者に効果が期待し難い

②蛋白同化・男性ホルモン剤を長期大量に投与された再生不良性貧血の患者等に肝腫瘍発生の報告

〈合併・既往〉

①前立腺肥大(悪化，排尿障害等の症状)

②心疾患(Na又は体液貯留，高Ca血症)

③癌の骨転移(Na又は体液貯留，高Ca血症)

〈腎〉腎疾患(Na又は体液貯留，高Ca血症)

〈妊婦〉禁忌(動物で催奇形性，雌性胎児の雄性化)　〈授乳婦〉非推奨(動物で移行)　〈小児〉慎重に(骨端の早期閉鎖，性的早熟)　〈高齢〉慎重に(Na又は体液貯留，高Ca血症等が現れ易い)

〈その他〉

1)過敏症(発疹，瘙痒等)→中止

2)肝臓(肝機能検査値の異常)

3)女性(回復し難い嗄声・多毛，ざ瘡，色素沈着，顔面紅潮，月経異常，陰核肥大，乳房縮小，性欲亢進)

4)男性(陰茎肥大，持続性勃起，性欲亢進，特に大量継続投与により精巣萎縮・精子減少・精液減少等の精巣機能抑制)

5)消化器(悪心・嘔吐，食欲不振，胃部不快感，腹部膨満感，心窩部不快感，心窩部痛，口内炎，口唇炎，口渇，下痢，便秘等)

6)精神神経(多幸症)

7)皮膚〔脱毛，皮脂分泌増加，皮膚色調の変化(紅斑等)〕

8)その他(浮腫，食欲亢進，体重増加，手のこわばり，心悸亢進，満月