アキシチニブ《インライタ》 | 医学書院

適応

根治切除不能又は転移性の腎細胞癌　注意術後補助療法における有効性及び安全性は未確立

1回5mgを1日2回経口(増減)　►1回10mg1日2回まで増量可　注意

①抗悪性腫瘍剤(サイトカイン製剤を含む)による治療歴のない患者には，PD-1/PD-L1阻害剤と併用

②1回5mg1日2回，2週間連続投与し，本剤に忍容性が認められる場合には，1回7mg1日2回に増量可．連続2週間投与して忍容性が認められる場合には，更に最大1回10mg1日2回に増量可

③副作用の際は，必要に応じて減量，休薬又は中止．減量にて継続の際は，副作用の症状，重症度等に応じて，1回3mg1日2回，又は1回2mg1日2回に減量

‍　施設緊急対応．医師十分な知識，経験．IC

1)過敏症

2)妊婦・妊娠

〈基本〉

①高血圧発現→投与期間中は定期的に血圧測定を行い，必要に応じて降圧剤の投与等処置．管理できない重症高血圧は，休薬

②甲状腺機能障害(低下症又は亢進症)発現→開始前及び投与期間中は定期的に甲状腺機能検査を実施

③Hb又はHctが上昇→開始前及び投与期間中は定期的にHb又はHctを観察し，異常の際は適切な処置

④創傷治癒を遅らせる可能性→外科的処置が予定の際は，その前に投与を中断．外科的処置後の再開は，状態に応じて判断

⑤蛋白尿→開始前及び投与期間中は定期的に尿蛋白を観察．中等度～重度の蛋白尿の際は減量又は休薬

➏手足症候群→必要に応じて皮膚科を受診するよう指導

⑦肝機能障害→投与中は定期的に肝機能検査を行い，状態を十分に観察

〈合併・既往〉

①高血圧症(悪化)

②甲状腺機能障害(悪化)

③血栓塞栓症又はその既往歴(悪化又は再発)

④脳転移(脳出血)

⑤外科的処置後，創傷が治癒していない患者(創傷治癒遅延)

〈肝〉中等度以上の肝機能障害(減量を考慮と共に，状態をより慎重に観察し，有害事象の発現に十分注意．本剤の血中濃度上昇．