パニツムマブ(遺伝子組換え)《ベクティビックス》

適応

KRAS遺伝子野生型の治癒切除不能な進行・再発の結腸・直腸癌　注意

1)術後補助化学療法として本剤を使用した有効性・安全性未確立

2)RAS(KRAS及びNRAS)遺伝子変異の有無を考慮の上，適応患者を選択

3)添付文書の「臨床成績」の内容を熟知し，本剤の有効性及び安全性を十分に理解した上で，適応患者の選択

2週間に1回，1回6mg/kgを60分以上かけて点滴静注(適減)　注意

①本剤と併用する他の抗悪性腫瘍剤は，添付文書の「臨床成績」及び「その他の注意」の内容を熟知し，選択

②重度(Grade3以上)の皮膚障害が現れた場合は，以下を目安に用量を調節〔皮膚障害発現時の投与量：本剤の投与：投与延期後の状態：用量調節〕　

a)〔6mg/kg：投与延期：6週間以内にGrade2以下に回復(回復しなかった場合は中止)：6mg/kg又は4.8mg/kg〕

b)〔4.8mg/kg：投与延期：6週間以内にGrade2以下に回復(回復しなかった場合は中止)：3.6mg/kg〕

c)〔3.6mg/kg：投与中止：-：-〕

③重度(Grade3以上)のinfusion reaction発現の際は，中止し，以降，再投与しない．又，Grade2以下のinfusion reactionの際は，投与速度を減じて慎重に投与

④1回投与量として1,000mgを超える場合は，生食液で希釈し約150mLとし，90分以上かけて点滴静注

1)施設緊急対応．医師十分な知識，経験．IC

2)間質性肺疾患が現れることがあり，死亡に至った症例もあり→異常が認められた場合には本剤の投与を中止し，副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置

3)重度のinfusion reactionが発現し，死亡に至る例が報告．症状としては，アナフィラキシー，血管浮腫，気管支痙攣，発熱，悪寒，呼吸困難，低血圧等が現れることがある．重度のinfusion re