アフリベルセプト　ベータ(遺伝子組換え)《ザルトラップ》

適応

治癒切除不能な進行・再発の結腸・直腸癌　注意

1)術後補助化学療法における有効性及び安全性は未確立

2)一次化学療法における有効性及び安全性は未確立

イリノテカン，レボホリナート及びフルオロウラシルとの併用において2週間に1回，1回4mg/kgを60分かけて点滴静注．尚，患者の状態により適宜減量　注意

①副作用が発現した場合には，次の基準を参考に本剤を休薬・減量・中止

a)好中球減少：1,500/mm³以上に回復するまで休薬

b)血小板減少：75,000/mm³以上に回復するまで休薬

c)高血圧(GradeはNCI-CTCAE v3.0に準じる)

1．Grade2の場合：投与を継続し降圧剤による治療を行う

2．Grade3の場合：150/100mmHg(高血圧を合併する場合は収縮期血圧180mmHg)以下に回復するまで休薬し降圧剤による治療を行う

ア)2週間以内に回復した場合　1回目：減量せず投与　2回目：2mg/kgに減量

イ)2週間を超え4週間以内に回復した場合，2mg/kgに減量

ウ)4週間以内に回復しない場合及び2mg/kgに減量しても再発した場合投与を中止

3．Grade4又は高血圧に伴う臓器障害が認められた場合：投与を中止

d)蛋白尿(次表)図

e)infusion reaction

1．軽度及び中等度：直ちに投与を中断し回復した場合投与を再開

2．重度：直ちに投与を中止

1)施設緊急対応．医師十分な知識，経験．IC

2)本剤により重度の消化管出血が現れることがあり，死亡に至る例が報告されている．観察を十分に行い，異常が認められた場合には投与を中止し，適切な処置を行う．重度の出血が認められた場合には再投与しない

3)消化管穿孔が現れることがあり，死亡に至る例が報告されている．観察を十分に行い，異常が認められた場合には投与を中止し，適切な処置を行う．消化管穿孔が認められた場合には再投与しな