ルテチウムオキソドトレオチド(177Lu)《ルタテラ》

適応

ソマトスタチン受容体陽性の神経内分泌腫瘍　注意臨床試験の登録患者の原発部位，ソマトスタチン受容体陽性の判定方法，前治療歴等について，添付文書「17．臨床成績」の項の内容を熟知し，有効性・安全性を十分理解の上，適応患者の選択を行う．特に消化管以外を原発とする神経内分泌腫瘍患者への投与は，本剤以外の治療も慎重に検討

用法

1回7.4GBqを30分かけて8週間間隔で最大4回まで点滴静注(適減)　注意

①腎被曝の低減の為，1,000mL中にアミノ酸としてL-リシン塩酸塩及びL-アルギニン塩酸塩を各々25gのみを含有する輸液製剤を投与30分前から投与

②血小板数減少(Grade2以上)，腎機能障害(Ccrが40mL/分未満の場合又はCcrがベースラインから40％以上低下し，かつ血清クレアチニン値がベースラインから40％以上上昇した場合)，上記以外の副作用(Grade3以上)発現の際は，次の基準を考慮して休薬，減量又は中止(GradeはNCI-CTCAE v4.0に準じる)

a)3.7GBqに減量

b)減量後に再発が認められない場合，7.4GBqへの再増量可

c)前回投与から16週以内に回復しない又は減量後に再発→中止

!警告

‍　施設緊急対応．医師がん化学療法及び放射線治療に十分な知識，経験．IC

禁忌

1)過敏症

2)妊婦・妊娠

注意

〈基本〉

①骨髄抑制の発現があるので，投与中は定期的に血液検査を行い，状態を十分に観察

②腎機能障害の発現があるので，投与中は定期的に腎機能検査を行い，状態を十分に観察

③骨髄異形成症候群，急性骨髄性白血病の発現があるので，投与中及び投与後は定期的に血液検査を行い，状態を十分に観察

〈適用上〉投与時：バイアルの内容液を生食により投与ラインへ押し出し，希釈しながら投与．本剤3.7GBq投与の際は，バイアル内容液を抜き取り，液量を12.5mLに事前に調整　〈その他〉放射線曝露により，二