フルオシノニド《トプシム》 | 医学書院

適応

湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症，女子顔面黒皮症，ビダール苔癬，放射線皮膚炎，日光皮膚炎を含む)，乾癬，痒疹群(蕁麻疹様苔癬，ストロフルス，固定蕁麻疹を含む)，掌蹠膿疱症，円形脱毛症(悪性を含む)，尋常性白斑　注意皮膚感染を伴う湿疹・皮膚炎には使用しないことを原則とするが，やむを得ず使用する必要がある場合には，あらかじめ適切な抗菌剤(全身適用)，抗真菌剤による治療を行うか，又はこれらとの併用を考慮

用法

1日1～3回　塗布・噴霧

禁忌

1)細菌・真菌・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症，動物性皮膚疾患(疥癬，けじらみ等)(悪化)

2)過敏症

3)鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎(治癒障害)

4)潰瘍(ベーチェット病は除く)，第2度深在性以上の熱傷・凍傷(治癒遅延)

注意

〈基本〉

①大量又は長期の広範囲の密封法(ODT)等で副腎皮質ステロイド剤全身投与と同様な症状

②症状の改善なし又は悪化→中止

③症状改善後は速やかに中止

〈適用上〉

➊交付時

a)化粧下やひげそり後等に使用しないよう指導

b)ス患部まで約10cmの距離で噴射，3秒以上同一カ所に連続噴射禁止

c)ス眼や鼻等に入らないよう注意

➋使用時

a)眼科用として使用しない

b)ス亀裂，びらん面使用回避

c)ロよく振って使用

〈取扱上〉ス

➊炎や火気の近くで使用しない

➋火気を使用している室内で大量に使用しない

➌直射日光や40℃以上の場所回避→破裂

➍火中に入れない

➎使い切って捨てる

患者背景

〈妊婦〉大量又は長期の広範囲の使用回避(動物で催奇形性)　〈小児〉長期・大量使用又は密封法(ODT)で発育障害の恐れ．おむつはODTと同様の作用があるので注意　〈高齢〉注意(大量又は長期にわたる広範囲のODT等の使用，副作用が現れ易い)

副作用

〈重大〉

1)眼圧亢進，緑内障：眼瞼皮膚への使用で起こる可能性

2)後嚢白内障，緑内障：大量又は長期の広範囲の使用

〈その他〉

1)皮膚の感染症〔皮膚