適応
湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症,ビダール苔癬,放射線皮膚炎,日光皮膚炎を含む),皮膚瘙痒症,尋常性乾癬,虫さされ 注意皮膚感染を伴う湿疹・皮膚炎には使用しないことを原則とするが,やむを得ず使用する必要がある場合には,あらかじめ適切な抗菌剤(全身適用),抗真菌剤による治療を行うか,又はこれらとの併用を考慮
用法
1日1~数回 塗布・塗擦又は無菌ガーゼ等に延ばして貼付(増減)
禁忌
1)皮膚結核,単純疱疹,水痘,帯状疱疹,種痘疹(悪化)
2)過敏症
3)鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎(自然修復阻害)
4)潰瘍(ベーチェット病除く),第2度深在性以上の熱傷・凍傷(上皮形成阻害)
注意
〈基本〉
①大量又は長期の広範囲の密封法等で,副腎皮質ステロイド剤全身的投与と同様な症状
②症状改善なし又は悪化→中止
〈適用上〉
➊化粧下,ひげそり後等使用禁止
患者背景
〈妊婦〉大量又は長期の広範囲の使用回避 〈小児〉長期・大量使用又は密封法(ODT)で発育障害の恐れ.また,おむつはODTと同様の作用があるので注意 〈高齢〉大量又は長期の広範囲のODT等で特に注意
副作用
1)皮膚の感染症〔真菌性(カンジダ症,白癬等),細菌性(伝染性膿痂疹,毛嚢炎等)感染症→密封法で起こり易い〕→抗真菌薬,抗菌薬等の併用→症状が速やかに改善しない場合中止
2)その他の皮膚症状〔長期連用:ステロイドざ瘡(尋常性ざ瘡に似るが,白色の面皰が多発傾向),ステロイド酒さ・口囲皮膚炎(口囲,顔面全体に紅斑,丘疹,毛細血管拡張,痂皮,鱗屑),ステロイド皮膚(皮膚萎縮,毛細血管拡張),魚鱗癬様皮膚変化,紫斑,多毛,色素脱失〕→徐々に使用を控え,副腎皮質ステロイドを含有しない薬剤に切り替える
3)過敏症(皮膚発赤,瘙痒,刺激感,腫脹,光線過敏症)
4)下垂体・副腎皮質(大量又は長期の広範囲の使用:密封法で機能抑制)
5)眼(眼瞼皮膚への使用:眼圧亢進,緑内障,大量