メトキサレン新様式

2699

methoxsalen

オクソラレン Oxsoralen(大正)

　軟膏(10g/本)：0.3％　ローション(30・60mL/本)：0.3・1％

適応

尋常性白斑

用法

白斑部位にのみ適量を塗布し，1～2時間後に日光浴あるいは人工紫外線の照射を行う　同一白斑部位においては週1～3回程度　►限局性の白斑には外用療法が望ましい　注意

①紫外線照射する場合，翌日の治療白斑部位が軽度にピンク色に発赤し，持続する程度を目安

②最初の照射量は最小紅斑量以下から開始することが望ましい→日光浴の場合は5分から，人工紫外線照射の場合は光源から20～30cmの距離から1分より始め，以後至適量を把握し照射

③360nmをピークとする波長に高い活性を有するので，主として360nm付近の波長を有するblack-lightの照射が望ましい

!警告

‍　PUVA療法により皮膚癌が発生したとの報告

禁忌

1)皮膚癌又はその既往歴(増悪又は再発)

2)ポルフィリン症，紅斑性狼瘡，色素性乾皮症，多形性日光皮膚炎等の光線過敏症を伴う疾患(光毒性反応増強)

注意

〈基本〉

➊紫外線照射後そのまま放置しておくと過度の皮膚炎症状の恐れ→エタノール綿又は石けん等で洗い流すか，入浴してよく洗い流す．又，必要に応じて，直接日光に当たらないよう注意

②PUVA療法により皮膚癌が発生したとの報告→治療前に患者に説明し，PUVA療法施行後は皮膚の状態に注意．又，紫外線照射の蓄積により皮膚癌の発生頻度が高まるとの報告→長期間漫然と治療しない

〈適用上〉指先等患部以外に付着した場合は，エタノール綿又は石けん等で洗い流す　〈その他〉乾癬のある患者に使用した場合，皮膚癌が発現し易くなる恐れ

患者背景

〈合併・既往〉薬剤性光線過敏症及び光線過敏症の既往歴(光毒性反応増強の恐れ)

〈妊婦〉妊B2有益のみ(動物で胎児への移行が報告)　〈授乳婦〉有益性を考慮して継続又は中止(動物で乳汁中への移行の報告)　〈小児〉臨床試験は未実施　〈高齢〉治療方法に留意

相互

CYP2A6阻害作用により本酵素で代謝される他の薬剤の血中濃度を上昇　

初出:治療薬マニュアル2024 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年5月17日　掲-ID：yak_00000-00_a058c009d002z0002）