診療支援
薬剤

ダモクトコグ アルファ ペゴル(遺伝子組換え)新様式E
6349
damoctocog alfa pegol(genetical recombination)
ジビイ Jivi(バイエル)
 静注用:500・1,000・2,000・3,000国際単位/V

適応

血液凝固第Ⅷ因子欠乏患者における出血傾向の抑制

用法

添付の溶解液全量で溶解し,緩徐に静注.尚,1分間に2.5mLを超えない.12歳以上では1回10~30IU/kg(増減).定期的投与の場合,12歳以上では30~40IU/kgを2回/週.状態に応じ45~60IU/kgを1回/5日,又は60IU/kgを1回/週も可 注意

①1IU/kgの投与で血漿中の血液凝固第Ⅷ因子レベルが2%(2IU/dL)の上昇が見込まれる.必要量:必要量(IU)=体重(kg)×血液凝固第Ⅷ因子の目標上昇値(%又はIU/dL)×0.5〔(IU/kg)/(IU/dL)〕

②出血時に使用の場合,目標第Ⅷ因子レベルを参考に投与量及び投与間隔を調節

a)出血の程度が軽度:初期の関節内出血,軽度の筋肉内出血,軽度の口腔内出血等

1.必要な第Ⅷ因子レベル:20~40%又はIU/dL

2.投与間隔:24~48時間毎

3.投与期間:出血症状消失まで

b)出血の程度が中等度:より広範な関節内出血,筋肉内出血,血腫等

1.必要な第Ⅷ因子レベル:30~60%又はIU/dL

2.投与間隔:24~48時間毎

3.投与期間:出血症状消失まで

c)出血の程度が重度:頭蓋内出血,腹腔内出血,胸腔内出血,消化管出血,中枢神経系の出血,咽頭後隙/後腹膜又は腸腰筋鞘の出血,生命を脅かす出血等

1.必要な第Ⅷ因子レベル:60~100%又はIU/dL

2.投与間隔:8~24時間毎

3.投与期間:出血症状消失まで

③周術期に使用する場合は,次の目標第Ⅷ因子レベルを参考に投与量及び投与間隔を調節

a)手術の種類が小手術:抜歯等

1.必要な第Ⅷ因子レベル:30~60%又はIU/dL(術前術後)

2.投与間隔:24時間毎

3.投与期間:最低1日,必要に応じ治癒するまで

b)手術の種類が大手術:頭蓋内手術,腹腔内手術,胸腔内手術,人工関節置換術等

1.必要な第Ⅷ因子レベル:80~100%又はIU

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