リドカイン《キシロカイン》 | 医学書院

適応

表面麻酔

用法

1回80～200mg(2～5mL)(増減)　〔耳鼻咽喉科領域〕鼻腔内，咽喉に刺激性薬物を塗布する前処置，耳管カテーテル挿入，下甲介切除，鼻中隔矯正，扁桃摘出，咽喉頭鏡検査等の場合，本剤の適量(一時に5mL以内)を塗布又は噴霧　〔泌尿器科領域〕膀胱鏡検査，尿管カテーテル挿入，逆行性腎盂撮影法，凝血除去，結石処置，経尿道式尿道乳頭腫摘除等の場合，4％液を倍量に希釈し，その約10mLを尿道内に注入し，男性ならば陰茎を箝搾子ではさみ，女性ならば綿栓を施して5～10分間，液を尿道内に貯留させる　〔気管支鏡検査，全身麻酔時の挿管〕本剤を倍量に希釈し，適量(10mL＜リドカイン塩酸塩として200mg＞以内)を噴霧

禁忌

過敏症(本剤，アミド型局所麻酔薬)

注意

〈基本〉

①ショック或いは中毒症状→十分な問診により全身状態の把握，直ちに救急処置のとれる準備

②ショック又は中毒症状防止のため以下の点に留意

a)全身状態の観察

b)できるだけ薄い濃度を用いる

c)部位に応じ，必要最少量の使用．特に他のリドカイン製剤と併用時，総リドカイン量を考慮

d)気道内表面麻酔の場合：吸収が速いので，できるだけ少量で使用

e)外傷，びらん，潰瘍又は炎症部位への投与注意

f)前投薬，鎮静薬，鎮痛薬等により呼吸抑制→少量より投与し，必要に応じ追加．高齢者，小児，全身状態不良，肥満，呼吸疾患では特に注意，異常時は適切な処置

③誤嚥・口腔内咬傷の危険増大の恐れ

④血管収縮剤(アドレナリン等)を添加して投与する場合は，血管収縮剤の添付文書の禁忌，慎重投与，重大な副作用等の使用上の注意を必ず確認

⑤眼に使用不可→誤って眼に入った場合は直ちに流動パラフィンを滴下し2～3％ホウ酸水で洗浄

⑥ポルフィリン症患者に投与した場合，急性腹症，四肢麻痺，意識障害等の急性症状誘発の恐れ

⑦注射用に使用不可

⑧金属を侵すので長時間接触不可

〈小児〉幼児(特に