プロプラノロール塩酸塩《ヘマンジオル》 | 医学書院

適応

乳児血管腫　注意

1)本剤についての十分な知識と乳児血管腫の治療経験を持つ医師が，有益性が危険性を上回ると判断した場合にのみ投与

2)原則として全身治療が必要な増殖期の乳児血管腫に使用

1日1～3mg/kgを2回に分け，空腹時を避けて経口　►1日1mg/kgから開始し，2日以上の間隔をあけて1mg/kgずつ増量し，1日3mg/kgで維持　►状態に応じて適宜減量　►風味図‍　注意

①次の表を参考に，1日投与量を2回に分け，9時間以上あけて投与．又，患者の体重に応じ，投与量を調整図

②薬剤を吐き出した場合でも追加投与禁

③低血糖を起こす恐れがある為，空腹時の投与を避け，授乳中・食事中又は直後に投与．食事を十分に摂取していない，又は嘔吐している場合は投与禁

④治療にあたっては経過を十分観察し，投与開始24週間を目安に有効性を評価し，本剤による治療継続の必要性を検討

1)過敏症

2)気管支喘息，気管支痙攣の恐れ(気管支を収縮し，喘息症状が誘発又は悪化)

3)低血糖(低血糖を悪化させ易く，その症状をマスクし発見を遅らせる危険性)

4)重度の徐脈，房室ブロック(Ⅱ，Ⅲ度)，洞房ブロック，洞不全症候群(症状悪化)

5)心原性ショック(心機能を抑制し，症状悪化)

6)コントロール不良の心不全

7)重度の低血圧症

8)重度の末梢循環障害(レイノー症候群，壊疽等)(症状が悪化)

9)褐色細胞腫，パラガングリオーマ(血圧が急激に上昇)

10)異型狭心症(症状悪化)

〈基本〉

①初回投与時及び増量時は，小児科医との連携の下，心拍数，血圧，呼吸状態，血糖値等を少なくとも投与2時間後まで1時間毎に確認

②急性の気管支・肺の異常，呼吸困難及び喘鳴を伴う下気道感染が認められた場合は投与禁

③本剤は低血糖から回復する為のカテコールアミンの作用を抑制する可能性及び低血糖の症状(頻脈，振戦等)をマスクする可能性があるので注意．特に，食事