鉄欠乏性貧血

〔治療の基本方針〕

1)鉄剤による鉄の補給とともに，鉄欠乏の原因を明らかにして，その治療を行うことが重要である

2)鉄の補給のための鉄剤投与は経口が原則である．静注投与の適応は，ⅰ)経口鉄剤の副作用が強く内服困難またはコンプライアンス不良，ⅱ)経口鉄剤の内服で増悪する疾患がある(潰瘍性大腸炎など)，ⅲ)鉄の吸収不良(吸収不全症候群)，ⅳ)出血量が多く経口鉄剤では鉄の補充が間に合わない，ⅴ)自己血輸血で大量瀉血をする，ⅵ)透析である．

〔臨床分類〕

　鉄欠乏性貧血の原因は，1)供給の低下：食事鉄の不足(偏食)，鉄吸収障害(萎縮性胃炎，胃切除後，吸収不全症候群など)，2)需要の増大：急速な発育(新生児期・思春期)，妊娠，3)喪失の増大：消化管出血(消化性潰瘍，胃癌，大腸癌，食道静脈瘤，痔など)，寄生虫(十二指腸虫症)，過多月経(子宮筋腫，子宮内膜症)，献血(400mLの献血で鉄200mgの損失)，その

初出:治療薬マニュアル2024 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年3月3日　掲-ID：yak_00000-00_a092b008z0001）