統合失調症

〔治療の基本方針〕

1)急性期(初発，再発)の重症例では入院治療も検討する

2)軽症例や寛解(軽快)期では通院とし，生活環境の調整と維持療法によって再発防止を図る

3)慢性期には，生活療法・精神療法と薬物療法の併用，就労支援・訪問看護などによって自立を援助し，社会復帰を促進する

4)第1選択薬は第2世代(非定型)抗精神病薬である．

〔臨床分類〕

　薬物選択の参考とするために，病像によって以下のように分類する．

1)急性期精神運動興奮が目立つ状態

2)急性期幻覚妄想状態

3)陰性症状が主体の状態

4)錐体外路症状が目立つ状態

5)治療抵抗性

【処方例】

A．急性期精神運動興奮が目立つ状態

1．経口投与が困難な場合

①ジプレキサ筋注用→　1回10mg　筋注

　著しい血糖値の上昇から，糖尿病性ケトアシドーシスや糖尿病性昏睡が出現する可能性があるため，投与前に血糖値測定などを行い，糖尿病やその既往のある患者あるいはその危険性を有

初出:治療薬マニュアル2024 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年3月3日　掲-ID：yak_00000-00_a092b011z0003）