今日の診療

各分野のエキスパートが執筆・監修した臨床判断を支える実践的な総合診療データベース『今日の診療』
疾患の診断から 検査,治療,処方までをわかりやすく整理し,最新のエビデンスと実践的な知見をバランスよく掲載。
現場での「いま知りたい」に応え,日常診療の質とスピードを高めます。
(収載数:15074件)

今日の皮膚疾患治療指針 第5版

編集:佐藤伸一 藤本学 門野岳史 椛島健治

皮膚科診療に役立つ情報を網羅した、定評ある『今日の治療指針』シリーズの皮膚疾患版の1冊。「病態」「診断」「治療」の3本柱で疾患を簡潔に解説するとともに,フルカラーの豊富な写真と具体的な処方例も収載。大好評の「プライマリケアのための鑑別診断のポイント」の章は一般内科医にも役立つ内容。「外用薬の基剤ごとの使い分け」「免疫チェックポイント阻害薬による薬疹」などの新項目も加わりさらにパワーアップ。

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はじめに

謹告

著作権について

第5版 序

初版 序

執筆者一覧

1.プライマリケアのための鑑別診断のポイント

新生児の生理的皮膚変化

新生児に多い皮膚疾患

小児によくみられる皮膚疾患

思春期に多い皮膚疾患

妊婦に多い皮膚疾患

高齢者に多い皮膚疾患

痒みを主徴とする皮膚疾患

痛みを伴う皮膚疾患

発熱を伴う皮膚疾患

関節痛を伴う皮膚疾患

腹痛を伴う皮膚疾患

虫刺症に続発する皮膚疾患

動物からうつる皮膚疾患

外傷に続発する皮膚疾患

全身の潮紅と落屑(紅皮症)をきたす疾患

びまん性色素沈着をきたす疾患

顔面の色素斑をきたす疾患

蝶形紅斑および類似の症状を呈する疾患

顔面に丘疹を生じる疾患

顔面にニキビ様皮疹を生じる疾患

露光部に多い疾患

陰部に多い疾患

下腿に潰瘍を生じる疾患

下腿に皮下硬結を生じる疾患

手掌に水疱,膿疱を生じる疾患

手掌に紅斑を生じる疾患

掌蹠の角化を主徴とする疾患

関節部に結節を生じる疾患

間擦部に多い疾患

口唇と口唇粘膜疹を主徴とする疾患

全身に膿疱を認める疾患

全身の水疱を主徴とする疾患

びらんを主徴とする疾患

白斑を主徴とする疾患

網状皮斑(リベド)を生じる疾患

皮膚萎縮を主徴とする疾患

多形皮膚萎縮を主徴とする疾患

Raynaud現象をきたす疾患

紫斑を主徴とする疾患

毛細血管拡張をきたす疾患

毛孔性角化を主徴とする疾患

皮膚硬化を主徴とする疾患

リンパ節腫大を主徴とする疾患

環状を呈する皮疹を主徴とする疾患

線状皮疹を主徴とする疾患

環状紅斑を主徴とする疾患

難治性結節,潰瘍を主徴とする疾患

あざ(母斑)

黒色調の皮膚腫瘍

赤い皮膚腫瘍

黄色調の皮膚腫瘍

疣状外観を呈する皮膚腫瘍

救急を要する皮膚疾患

2.皮膚科の主な検査法

A.感染症の検査法

B.免疫学的検査法

C.皮膚病理学的検査

D.腫瘍関連検査

E.その他の検査

3.皮膚科の主な治療法

A.外用療法

B.全身療法

C.理学療法

D.皮膚外科

4.湿疹・皮膚炎,痒疹,皮膚瘙痒症,紅皮症

A.湿疹・皮膚炎群

B.痒疹群

C.皮膚瘙痒症

D.紅皮症

5.蕁麻疹

特発性の蕁麻疹

刺激誘発型の蕁麻疹

血管性浮腫

蕁麻疹関連疾患

6.紅斑症

多形紅斑

結節性紅斑

硬結性紅斑

持久性隆起性紅斑

環状紅斑

その他の紅斑

Sweet症候群(Sweet病),急性熱性好中球性皮膚症

Behçet病

7.紫斑病

IgA血管炎(アナフィラクトイド紫斑)

慢性色素性紫斑

血管の異常による紫斑

内科疾患に伴う紫斑

その他の紫斑

8.角化症

遺伝性魚鱗癬

遺伝性掌蹠角化症

Darier病

毛孔性苔癬

9.炎症性角化症

乾癬 最近の動向

乾癬

膿疱性乾癬(汎発型)

関節症性乾癬

類乾癬

扁平苔癬

光沢苔癬

Gibertばら色粃糠疹

汗孔角化症

変動性進行性紅斑角皮症

毛孔性紅色粃糠疹

10.水疱症

水疱症 最近の動向

天疱瘡

水疱性類天疱瘡

粘膜類天疱瘡

Duhring疱疹状皮膚炎

線状IgA水疱性皮膚症

妊娠性疱疹

Hailey-Hailey病

先天性表皮水疱症

後天性表皮水疱症

一過性棘融解性皮膚症(Grover病)

11.無菌性膿疱症とその関連疾患

掌蹠膿疱症

角層下膿疱症

疱疹状膿痂疹

好酸球性膿疱性毛包炎(太藤病)

小児肢端皮膚炎

稽留性肢端皮膚炎

化膿性汗腺炎

臀部慢性膿皮症

12.膠原病とその類縁疾患

膠原病 最近の動向

エリテマトーデス(1)SLE

エリテマトーデス(2)SCLE

エリテマトーデス(3)DLE

エリテマトーデス(4)その他

強皮症(1)全身性強皮症

強皮症(2)限局性強皮症

皮膚筋炎

Sjögren症候群

混合性結合組織病

オーバーラップ症候群

成人Still病

好酸球性筋膜炎

好酸球増多症候群

好酸球性脂肪織炎

移植片対宿主病(GVHD)

ヒトアジュバント病

関節リウマチ関連皮膚疾患

抗リン脂質抗体症候群

Raynaud症状,Raynaud病

自己炎症性症候群

IgG4関連皮膚疾患

13.脈管性皮膚疾患

蕁麻疹様血管炎

結節性多発動脈炎

顕微鏡的多発血管炎

好酸球性多発血管炎性肉芽腫症

多発血管炎性肉芽腫症(Wegener肉芽腫症)

川崎病

巨細胞性動脈炎

網状皮斑,リベド血管症

閉塞性血栓性血管炎(Buerger病)

閉塞性動脈硬化症

下肢静脈瘤,深部静脈血栓症

下腿潰瘍

Mondor病,下肢深部硬化性リンパ管炎

リンパ浮腫

その他の脈管性疾患(肢端紫藍症と肢端紅痛症)

14.代謝異常症

アミロイドーシス

膠様稗粒腫

ムチン沈着症

浮腫性硬化症

ムコ多糖症

先天性アミノ酸代謝異常症

プロリダーゼ欠損症

クリオグロブリン血症

黄色腫

スフィンゴリピドーシス

皮膚粘膜ヒアリノーシス

高尿酸血症,痛風

石灰沈着症

ヘモクロマトーシス

亜鉛欠乏症

ポルフィリン症

ビタミン欠乏症(ペラグラ以外)

ペラグラ

15.真皮の疾患

進行性特発性皮膚萎縮症

線状皮膚萎縮症(皮膚線条)

顔面片側萎縮症

硬化性萎縮性苔癬

ステロイド萎縮症

脂肪萎縮症

小児腹壁遠心性脂肪萎縮症(今村病)

Werner症候群,Hutchinson-Gilford progeria症候群,アクロジェリア,その他の萎縮症(斑状萎縮症,老人性皮膚萎縮症,虫食い状皮膚萎縮症,口囲放射状瘢痕,多形皮膚萎縮症)

穿孔性皮膚症

16.先天性結合組織疾患

弾性線維性仮性黄色腫

Ehlers-Danlos症候群

皮膚弛緩症

骨形成不全症

Marfan症候群

翼状頚

その他の皮膚形成異常症

17.非感染性肉芽腫症,脂肪織炎

サルコイドーシス

環状肉芽腫

異物肉芽腫

顔面肉芽腫

肉芽腫性口唇炎,Melkersson-Rosenthal症候群

乳児臀部肉芽腫

Weber-Christian症候群

ステロイド後脂肪織炎

18.薬疹

薬疹 最近の動向

薬疹

光線過敏型薬疹

SJSとTEN

薬剤性過敏症症候群

分子標的治療薬による皮膚障害

免疫チェックポイント阻害薬による薬疹

19.物理・化学的皮膚障害

光線過敏症の概念と分類

サンバーン(日光皮膚炎)

光線過敏症(内因性)

種痘様水疱症

色素性乾皮症

放射線皮膚炎

薬剤の血管外漏出性皮膚障害

熱傷

温熱性紅斑

電撃傷

凍瘡

凍傷

褥瘡

鶏眼,胼胝

20.色素異常症

尋常性白斑

Vogt-小柳-原田病

脱色素性母斑

Hypomelanosis of Ito

眼皮膚白皮症

まだら症(限局性白皮症,部分的白皮症)

老人性白斑

遺伝性対側性色素異常症

網状肢端色素沈着症(北村)

肝斑,雀卵斑,後天性真皮メラノサイトーシス

老人性色素斑

摩擦黒皮症

Addison病

刺青

銀皮症,金皮症

柑皮症

21.母斑,母斑症

表皮母斑

脂腺母斑(類器官母斑)

面皰母斑

副乳

扁平母斑,Becker母斑

先天性色素細胞母斑

後天性色素細胞母斑

青色母斑

太田母斑

蒙古斑

貧血母斑

結合織母斑

副耳(軟骨母斑,副耳珠)

神経線維腫症1型(NF1,von Recklinghausen病),2型(NF2)

結節性硬化症(Bourneville-Pringle病)

母斑様基底細胞癌症候群

神経皮膚黒色症

汎発性黒子症(LEOPARD症候群)

Albright症候群

Peutz-Jeghers症候群

色素失調症(Bloch-Sulzberger症候群)

色素血管母斑症

Sturge-Weber症候群

Klippel-Trénaunay症候群,Parkes Weber症候群

青色ゴムまり様母斑症候群

Maffucci症候群

22.上皮性皮膚腫瘍

A.良性腫瘍

B.悪性腫瘍

23.神経系皮膚腫瘍

A.良性腫瘍

B.悪性腫瘍

24.間葉系皮膚腫瘍

A.良性腫瘍

B.悪性腫瘍

25.リンパ・造血組織系皮膚腫瘍

A.良性腫瘍

B.悪性腫瘍

26.ウイルス・リケッチア性皮膚疾患

単純ヘルペスウイルス感染症

水痘・帯状疱疹ウイルス感染症

伝染性軟属腫

手足口病

ヒト乳頭腫ウイルス感染症

突発性発疹

伝染性紅斑

麻疹

風疹

伝染性単核症

Gianotti病とGianotti-Crosti症候群

つつが虫病

日本紅斑熱

AIDS(後天性免疫不全症候群)

27.細菌性疾患

細菌性皮膚疾患 最近の動向

伝染性膿痂疹

水疱性遠位指端炎

尋常性膿瘡・壊疽性膿瘡

ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群

猩紅熱,その他の溶連菌感染症

毛包炎

尋常性毛瘡

癤(せつ),癤腫症,癰(よう)

多発性汗腺膿瘍

蜂窩織炎

丹毒

リンパ管炎,リンパ節炎

壊死性筋膜炎,ガス壊疽

Vibrio vulnificus感染症

Aeromonas壊死性軟部組織感染症

トキシックショック症候群(TSS),新生児TSS様発疹症(NTED)

トキシックショック様症候群

敗血疹

皮膚結核

皮膚非結核性抗酸菌症

Hansen病

紅色陰癬,黄菌毛

ライム病

Pasteurella multocida感染症

ネコひっかき病

鼠咬症

ノカルジア症

放線菌症

28.真菌・原虫疾患

頭部白癬,Celsus禿瘡

体部・股部白癬

足白癬,爪白癬,手白癬,白癬疹

(顔面)異型白癬,白癬性毛瘡

白癬性肉芽腫

皮膚および粘膜のカンジダ症

慢性皮膚粘膜カンジダ症

癜風

マラセチア毛包炎

スポロトリコーシス

黒色真菌症(黒色分芽菌症・黒色菌糸症)

クリプトコックス症

皮膚Scedosporium症

輸入真菌症

プロトテカ症

皮膚リーシュマニア症

トキソプラズマ症

29.性感染症

梅毒

30.動物性皮膚疾患

疥癬

動物疥癬

ダニ刺症

しらみ症(ケジラミ,アタマジラミ)

節足動物による皮膚疾患

海洋生物による皮膚疾患

毒蛇咬症

クリーピング病

皮膚顎口虫症

有鈎嚢虫症とManson孤虫症

毛包虫性痤瘡

31.付属器疾患

多汗症

無汗症,減汗症

汗疹

異汗症(異汗性湿疹),汗疱

腋臭症

Fox-Fordyce病

痤瘡

痤瘡様発疹

酒皶,酒皶様皮膚炎

顔面播種状粟粒性狼瘡

老人性脂腺増殖症

円形脱毛症

トリコチロマニア(抜毛癖)

男性型脱毛症

その他の脱毛症

多毛症

毛髪の形態と色の異常

爪の色の異常

爪の形態の異常

爪囲炎

陥入爪

32.粘膜疾患

口唇炎

口角炎

外歯瘻

粘膜の扁平苔癬

硬化性苔癬

開口部プラスマ細胞症

再発性アフタ

薬物による口腔粘膜障害

舌の疾患

口腔粘膜粘液嚢腫

33.内臓病変と皮膚病変

内臓悪性腫瘍と皮膚病変

糖尿病と皮膚病変

肝疾患と皮膚病変

消化管疾患と皮膚病変

循環器疾患と皮膚病変

腎疾患,透析と皮膚病変

血液疾患と皮膚病変

内分泌疾患と皮膚病変

神経疾患と皮膚病変

眼科疾患と皮膚病変

耳鼻科疾患と関連した皮膚病変

整形外科疾患と皮膚病変

34.皮膚疾患の遺伝相談

皮膚疾患と遺伝:総論

表皮水疱症の遺伝相談

母斑症の遺伝相談

35.皮膚心身症

皮膚疾患の心身症

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