症例

患者：64歳，女性
主訴：右眼の見え方が左眼に比べて暗く感じる
既往歴：高血圧，骨粗鬆症
家族歴：特記事項なし
現病歴：7年以上前に右眼の中心性漿液性脈絡網膜症（central serous chorioretinopathy：CSC）と診断されたが，経過観察にて網膜下液（subretinalfluid：SRF）の消失を認め，近医でフォローアップされていた。その後，定期受診時に右眼に再度SRFの出現を認め，以前の診断歴からCSCの再発と判断され，経過観察となった。しかし，その後もSRFが増悪傾向であったため，当院に紹介され受診となった。

初診時所見

視力：右0.8（1.0×＋0.50D），左0.8（矯正不能）
眼圧：右11 mmHg，左12 mmHg
その他の所見：右眼の前眼部に明らかな異常所見はなかったが，黄斑部に網膜色素上皮剝離（retinalpigment epithelial detachment：PED）を伴うSRFおよび脈絡膜外層血管の拡張を認めた。眼底カラー写真と光干渉断層計（optical coherence tomography：OCT）画像を図1に提示する。さらに，追加で施行した光干渉断層血管撮影（OCT angiography：OCTA）ならびに，フルオレセイン蛍光眼底造影（fluorescein angiography：FA）およびインドシアニングリーン蛍光眼底造影（indocyaninegreen angiography：ICGA）検査の結果を図2に提示する。

図1　初診時の眼底所見①

図2　初診時の眼底所見②