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ロタウイルスワクチン
著者: 石和田稔彦1
所属機関: 1千葉大学医学部附属病院感染症管理治療部
ページ範囲:P.97 - P.100
文献購入ページに移動はじめに─ロタウイルスとは?
ロタウイルスは,レオウイルス科に属するRNA(ribonucleic acid)ウイルスである.ロタウイルスは11本のRNAの分節からなるゲノムとコア,内殻,外殻の3層の構造蛋白で構成される.外殻はVP(viral protein)7とVP4という蛋白質から構成され,それぞれ独立した中和抗原を有する.VP7はG抗原,VP4はP抗原といわれ,それぞれをコードする遺伝子型の組み合わせによって分類される.ヒトロタウイルスは11のG抗原,13のP抗原が検出されているが,主要なものは,G1P[8],G2P[4],G3P[8],G4P[8],G9P[8]で占められる.わが国においては,G1P[8]が最も多く,次いでG2P[4]の頻度が高いと報告されている1).
ロタウイルスの主な感染経路は,ヒト-ヒト間の糞口感染である.潜伏期間は2~4日間とされる.感染力は極めて高く,少数のウイルス粒子でも感染が成立する.また,ロタウイルスは環境中でも安定しており,手の表面では数日間,器物の表面では1~10日間感染力を保持するため,汚染された物や手指を介してウイルスが口に入ることで感染が成立する可能性がある.したがって,保育所,幼稚園,小学校などの教育施設や病院,高齢者福祉施設などでの流行がしばしば問題となる.
ロタウイルスは,レオウイルス科に属するRNA(ribonucleic acid)ウイルスである.ロタウイルスは11本のRNAの分節からなるゲノムとコア,内殻,外殻の3層の構造蛋白で構成される.外殻はVP(viral protein)7とVP4という蛋白質から構成され,それぞれ独立した中和抗原を有する.VP7はG抗原,VP4はP抗原といわれ,それぞれをコードする遺伝子型の組み合わせによって分類される.ヒトロタウイルスは11のG抗原,13のP抗原が検出されているが,主要なものは,G1P[8],G2P[4],G3P[8],G4P[8],G9P[8]で占められる.わが国においては,G1P[8]が最も多く,次いでG2P[4]の頻度が高いと報告されている1).
ロタウイルスの主な感染経路は,ヒト-ヒト間の糞口感染である.潜伏期間は2~4日間とされる.感染力は極めて高く,少数のウイルス粒子でも感染が成立する.また,ロタウイルスは環境中でも安定しており,手の表面では数日間,器物の表面では1~10日間感染力を保持するため,汚染された物や手指を介してウイルスが口に入ることで感染が成立する可能性がある.したがって,保育所,幼稚園,小学校などの教育施設や病院,高齢者福祉施設などでの流行がしばしば問題となる.
参考文献
1)Nakagomi T, Chang BR, Nakagomi O : Rotavirus hospitalization and molecular epidemiology in northern Japan, 1987-1996. Vaccine 27(Suppl 5):F93-F96,2009
2)Kamiya H, Nakano T, Kamiya H, et al : Rotavirus-associated acute gastroenteritis hospitalizations among Japanese children aged <5 years : active rotavirus surveillance in Mie Prefecture, Japan. Jpn J Infect Dis 64:482-487,2011
3)森島恒雄:小児の急性脳炎・脳症の現状.ウイルス 59:59-66,2009
4)Khamrin P, Tran DN, Chan-it W, et al : Comparison of the rapid methods for screening of group a rotavirus in stool samples. J Trop Pediatr 57:375-377,2011
5)Ruiz-Palacios GM, Pérez-Schael I, Velázquez FR, et al : Safety and efficacy of an attenuated vaccine against severe rotavirus gastroenteritis. N Engl J Med 354:11-22,2006
6)Vesikari T, Matson DO, Dennehy P, et al : Safety and efficacy of a pentavalent human-bovine (WC3) reassortant rotavirus vaccine. N Engl J Med 354:23-33,2006
7)Kirkwood CD, Boniface K, Barnes GL, et al : Distribution of rotavirus genotypes after introduction of rotavirus vaccines, Rotarix(R) and RotaTeq(R), into the National Immunization Program of Australia. Pediatr Infect Dis J 30(Suppl 1):S48-S53,2011
1)神谷齊,庵原俊昭(編):ロタウイルス胃腸炎の予防と治療の新しい展開.医薬ジャーナル社,2012
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