臨床検査18巻3号

1974年03月発行

走査電顕の目・15

尿沈渣—円柱

著者： 木下英親¹ 田崎寛¹

所属機関： ¹慶大泌尿器科

ページ範囲：P.343 - P.344

　尿沈渣の有形成分のひとつである円柱は，遠位尿細管以後の集合管系にでき，内腔の鋳型であるとされている．ムコプロテイン（Mucoprotein）と少量の血清タンパクにより成り，剥離された尿細管上皮およびその変性したもの，その他の成分が加わったもので，含有する成分と外観とにより，ガラス円柱，上皮円柱，顆粒円柱，赤血球円柱，白血球円柱，螺様円柱，脂肪円柱などに分類されている．円柱の存在は，尿細管腔の一時的な閉塞があったことを意味していて，腎実質疾患の診断および予後を判断するうえに重要である．
　写真は，32歳男子の尿沈渣中の円柱である．タンパク尿を指摘され，尿沈渣中に赤血球1視野に多数を認め，顆粒円柱，ガラス円柱がみられ，諸検査により慢性腎炎と診断された患者の尿沈渣を，2.5％グルタールアルデヒド（0.1Mリン酸緩衝液pH7.4）で固定し，アルコールアセトン系列で脱水し，カーボン，金で蒸着をし，JSM-U3型走査電顕で観察を行った．