臨床検査25巻2号

1981年02月発行

今月の主題 救急検査 技術解説

臨床検査室における呼吸管理

著者： 西邑信男¹ 阿部由美子¹

所属機関： ¹日本医科大学，救命救急センター

ページ範囲：P.142 - P.147

　呼吸とは組織に十分な酸素を与え，臓器よりの炭酸ガスを吐き出す機能を言う．
　酸素は人体ではもちろん肺より取り入れられるが，炭酸ガスはその大部分は肺より，その一部は重炭酸塩となり腎より排出される．しかしこれらのガスのバランスにおいて最も重要なのは肺である．しかし一方肺より酸素が取り入れられても，これが血液によって末梢に運ばれなければならず．また組織がこれらの酸素を十分利用できなければならない．したがって本当の意味での呼吸の効率を調べるためには，呼吸機能のみならず，循環や血球，特にHbの酸素親和性などを総合的に調べなげればならない．一般には呼吸の効率は動脈血のpH,PaO₂及びPaCO₂の値の分析により，これらの値を基として酸素の流量，人工呼吸のセッティングを変えたりして呼吸管理が行われる．したがって血液ガスの分析は最も重要な検査項目となる．