臨床検査27巻12号

1983年11月発行

今月の主題 輸液と臨床検査 技術解説

体液浸透圧の測定法

著者： 北岡建樹¹ 中山文義¹ 越川昭三¹

所属機関： ¹昭和大学医学部附属藤が丘病院内科

ページ範囲：P.1449 - P.1456

　体液の浸透圧，特に血漿浸透圧は生体のホメオスターシスの維持上重要であり，浸透圧調節機構により一定の範囲内（280〜290mOsm／kg H₂O）に制御されている．このため日々の食事・代謝などによる浸透圧の変動が多少生じても，この防御機構により巧妙に調節されている．しかし，この防御機構のどこかに障害があれば，体液浸透圧の異常を認める．実際，日常臨床において体液浸透圧の異常を生じる疾患や病態は多い．
　体液浸透圧は臨床的には血清Na濃度と相関し，簡略式として血清Na濃度，血液尿素窒素値（BUN）および血糖値（BS）より，〔Na〕×1.86＋BUN／2.8＋BS／18として表されている．しかし偽性低Na血症などの場合には，必ずしも血漿浸透圧と血清Na濃度が平行しているものではない．現在では浸透圧測定装置が普及しているので，実際の浸透圧を測定することが正確である．