臨床検査27巻3号

1983年03月発行

今月の主題 自己免疫病 技術解説

抗核抗体の蛍光染色

著者： 鏑木淳一¹ 本間光夫¹

所属機関： ¹慶応義塾大学医学部内科

ページ範囲：P.243 - P.248

　抗核抗体の検出方法の一つとして，蛍光抗体法はすでに20年以上の歴史がある．そして，良好な感度，容易な手技のために，現在も広く日常の診療の際に利用されている．蛍光抗体法の手技には直接法，間接法，補体法などがあるが，間接法がもっとも一般的である．抗核抗体の蛍光染色型は均質型（び漫性）〔Homogenous （Diffuse）〕，辺縁型（膜性，粗毛状）〔Peripheral （Membranous, Shaggy）〕，斑状型〔Speckled〕，核小体型〔Nucleolar〕の各染色型に大別される．均質型の対応抗原はデオキシリボ核蛋白であり，全身性エリテマトーデス（SLE）をはじめとする膠原病，慢性活動性肝炎などに陽性例がある．辺縁型の対応抗原は二本鎖・一本鎖DNA，可溶性核蛋白（soluble nucleoprotein；SNP）であり，活動期SLE，特に腎症例にみられる．斑状型の対応抗原はいわゆる可溶性核抗原で，SLE，強皮症（PSS），MCTDなどで陽性例が多い．核小体型は低分子RNA，核リボゾームがその対応抗原で，PSS, Sjö-gren症候群に陽性例が認められる．
　抗核抗体測定により，膠原病各疾患の診断，病型の分類，予後の推定は可能である．