臨床検査30巻12号

1986年11月発行

今月の主題 造血器 技術解説

造血器疾患の酵素細胞・組織化学および免疫学的染色法

著者： 林祥剛¹ 浦野順文¹

所属機関： ¹東京大学医学部病理学教室

ページ範囲：P.1475 - P.1483

　造血器疾患の診断において，細胞学的検索と病理組織学的検索の両者は欠かすことはできない．白血病および悪性リンパ腫の診断や亜型分類には，種々の酵素細胞化学的およびモノクローナル抗体を用いた免疫学的検索が行われている．これらの検査法の対象となるのは，一般には塗抹標本，捺印（スタンプ）標本，凍結切片などのなまの検体に限られている．ホルマリン固定・パラフィン包埋標本に染色の可能な方法は多くはない．今日，これら染色の可能な合成樹脂包埋法が開発され，通常の組織標本にもその適応範囲が広げられてきている．骨髄性白血病では依然として，酵素細胞化学が日常診断には欠かすことはできない．単球系と顆粒球系細胞との識別には，発色法を変えたエステラーゼの二重染色が役だつ．ペルオキシダーゼ染色，PAS染色なども，重要で，芽球の同定だけでなく，前白血病状態の際の異常血球の識別にも有用である．PAP法やABC法による免疫学的検索は広く利用され，特にリンパ性白血病・リンパ腫の亜型診断には欠かすことはできない．