臨床検査32巻3号

1988年03月発行

今月の主題 迅速検査；現状と今後の動向 病態解説

MOF

著者： 真辺忠夫¹ 野中敦¹ 戸部隆吉¹

所属機関： ¹京都大学医学部第一外科学教室

ページ範囲：P.283 - P.287

　脳，心，肺，腎，肝，消化管，血液凝固系などの重要臓器や系が同時に，あるいは短期間に，連続的に機能不全に陥る状態をMOF （multiple organ failure；多臓器障害）という．術後のMOFは，われわれの教室例では2.8％にみとめられ，肝・胆・膵疾患，食道疾患の術後に発生率が高い．術後MOF発生までの期間は平均10.9日で，腎不全は72％，肝不全は71％，肺不全は52％，消化管出血が44％，DICが38％にみられ，2臓器不全では91％，3臓器以上の不全では100％が死亡しており，MOFはいったん起こると救命率のきわめて低い病態である．MOFの発生因子としてはショック，sepsis （敗血症）などがあり，外傷，術後合併症に対しては重要臓器に対する庇護対策を早期に実施し，とくに感染の予防，循環動態の維持などに努めることがきわめて重要と考えられる．