臨床検査36巻9号

1992年09月発行

今月の主題 赤色尿 病態解説

溶血性尿毒症症候群

著者： 五十嵐隆¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院分院小児科

ページ範囲：P.993 - P.997

下痢に続発する溶血性尿毒症症候群（HUS）の主たる原因は，先進諸国では現在，ベロ毒素（VT）を産生する腸管出血性大腸菌（VTEC）感染である．ベロ毒素は腎や脳の血管内皮のレセプターと結合し蛋白合成を阻害して血管内皮障害を生じ，急性腎不全や急性脳症を引き起こす．HUSの起因菌となるVTECの血清型はわが国では大半がO 157：H 7で，一部O 26やO 111が占める．VTEC感染の診断は便培養によるVTECの証明が最も確かな方法であるが，血清中の抗VTEC抗体と抗VT抗体の上昇によっても推定することが可能である．〔臨床検査36（9）：993-997,1992〕