臨床検査41巻7号

1997年07月発行

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今月の主題 母子医療と臨床検査 総説

妊婦の生理的変化

著者： 寺尾俊彦¹

所属機関： ¹浜松医科大学産婦人科

ページ範囲：P.741 - P.748

　妊婦には妊娠に適応した生理的変化がみられる．妊娠時の血液の変化は以下のとおりである．（1）造血機能の亢進により赤血球，白血球，血小板の絶対量は増加している．（2）しかし，血漿量がそれを上回るほどに増加するため血中濃度としては白血球以外は低下（赤血球），不変（血小板数）という水血症状態にある．（3）凝固・線溶因子に関しては，その産生量の増加のため血中濃度は上昇し何らかのtriggerがあれば即凝固，即線溶の態勢がとられている．
　しかし，この生理的変化が失調し，ホメオスタシスが乱れた病態が存在し，その代表的疾患として妊娠中に発生する血栓症や妊娠中毒症があり，またDICが発生しやすいと言える．