臨床検査42巻9号

1998年09月発行

今月の主題 in situ hybridization 症例

in situ hybridizationを使用したEpstein-Barrウイルスの検出―CD4陽性T細胞にEBウイルス感染を認めた慢性活動性EBウイルス感染症の1例

著者： 大石勉¹ 鍵本聖一² 池崎綾子² 岡崎実² 藤井紀行³ 山本英明³ 荒井孝³

所属機関： ¹埼玉県立小児医療センター内科部第2 ²埼玉県立小児医療センター内科部第1 ³埼玉県立小児医療センター放射線部

ページ範囲：P.1027 - P.1032

1．はじめに
　Epstein-Barr （EB）ウイルスはヒトのB細胞に感染して伝染性単核症を惹起するとともに，B細胞性腫瘍であるBurkittリンパ腫や上咽頭癌ではその腫瘍化に強く関与している．近年，in situhybridization （ISH）法が開発され組織中にEBウイルスを検出することが可能となった．これにより，ホジキン病，胃癌（7％），臓器移植後や免疫不全状態に合併する平滑筋肉腫，リンパ腫様肉芽腫症，炎症性偽腫瘍（inflammatory pseudotumor）でもEBウイルスの関与が明らかになった．さらにEBウイルスレセプター（CD 21）を持つB細胞だけではなく，T細胞やNK細胞にも侵入して慢性活動性EBウイルス感染症や悪性リンパ腫，LGL増多症（large granular lymphocytelymphocytosis），白血病を引き起こすことが報告されてきている^1）．
　CD 4陽性T細胞へのEBウイルス感染を証明した慢性活動性EBウイルス感染症の1例を紹介して，ISH法の臨床検査あるいは臨床研究における有用性の一部を例示する．