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特集 超音波検査の技術と臨床 Ⅲ.循環器 3.心血管疾患各論
2)心筋症(3)2次性心筋症
著者: 斎藤靖浩1 赤坂隆史1
所属機関: 1川崎医科大学附属病院循環器内科
ページ範囲:P.1373 - P.1376
文献購入ページに移動はじめに
2次性心筋症は,心筋虚血や内分泌疾患,代謝異常,全身性疾患,栄養障害などの様々な原因に起因し,特発性心筋症類似の形態的,血行動態的所見を呈する疾患である.それゆえ,本症の心エコー図所見は,形態的にも血行動態的にも特発性心筋症に類似しており,エコーのみでは必ずしも鑑別診断できない場合がある.2次性心筋症は原因別に分類するのが一般的であるが,日常臨床における鑑別診断も含めて心エコー図所見から,主な2次性心筋症を分類すると表1のようになる.本稿ではこれらのうち,心エコー図検査上特徴的な所見を呈し,頻度の比較的高い代表的な疾患について解説する.
2次性心筋症は,心筋虚血や内分泌疾患,代謝異常,全身性疾患,栄養障害などの様々な原因に起因し,特発性心筋症類似の形態的,血行動態的所見を呈する疾患である.それゆえ,本症の心エコー図所見は,形態的にも血行動態的にも特発性心筋症に類似しており,エコーのみでは必ずしも鑑別診断できない場合がある.2次性心筋症は原因別に分類するのが一般的であるが,日常臨床における鑑別診断も含めて心エコー図所見から,主な2次性心筋症を分類すると表1のようになる.本稿ではこれらのうち,心エコー図検査上特徴的な所見を呈し,頻度の比較的高い代表的な疾患について解説する.
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