臨床検査45巻4号

2001年04月発行

今月の表紙 帰ってきた寄生虫シリーズ・16

住血吸虫類

著者： 藤田紘一郎¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学大学院国際環境寄生虫病学

ページ範囲：P.348 - P.349

　ヒトに寄生する住血吸虫類には日本住血吸虫（Schistosoma japonicum），ビルハルツ住血吸虫（S．haematobium），マンソン住血吸虫（S．mansoni），メコン住血吸虫（S．mekongi）およびS．intercalatumの5種が知られている．日本住血吸虫は中国・揚子江流域，フィリピン・レイテ島など，メコン住血吸虫はメコン川流域に，ビルハルツ住血吸虫は中近東，アフリカに，マンソン住血吸虫はアフリカ，南米，中近東で流行している．日本ではかつて甲府盆地，広島県福山市神辺地方，筑後川流域，利根川流域に日本住血吸虫の流行地があったが，現在は新しい感染はなく，慢性の患者がみられるだけである．最近は，熱帯地を旅行中に川や湖で泳いで感染する，いわゆる輸入感染症として重要である．
　成虫は雌雄異体で，雄は約体長12～20mm，体幅0.5mmで体前部は円筒状，体後部は鞘状で雌を包み込む抱雌管になっている．雌は体長約25mmで，抱雌管内にいる（図1）．虫卵内には既に幼虫ミラシジウムが形成されている．日本住血吸虫卵は約70μmで卵殻の一方に小棘が突出している．ビルハルツ住血吸虫卵は長径180～190μmで大きな棘が後方に，マンソン住血吸虫卵は110～180μmで側後方に棘があり鑑別に役立っている（図2）．