臨床検査45巻8号

2001年08月発行

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今月の表紙 帰ってきた寄生虫シリーズ・20

トリパノソーマ

著者： 藤田紘一郎¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学大学院国際環境寄生虫病学

ページ範囲：P.806 - P.807

　ヒトに病原性を有するトリパノソーマには，アフリカ睡眠病の病原体であるガンビアトリパノソーマ（Tripanosoma brucei gambiense）とローデシアトリパノソーマ（T．b．rhodesiense），およびシャーガス病を起こすクルーズトリパノソーマ（T．cruzi）がある．
　ガンビアトリパノソーマはアフリカ中央部から西部に，ローデシアトリパノソーマはアフリカ東南部に分布している（図1a）．最近，ウガンダでは，スーダン人難民の移入によって感染が拡大し，問題となっている．また，サファリなどの観光旅行での感染例も増加している．ヒトの血液，リンパ液内では錐鞭毛期（トリポマスチゴート）型が二分裂で増殖している（図2）．大きさは14～33×2～4μmで変異に富んでいる．この血中のトリパノソーマは，虫体表面の糖蛋白の抗原性を次々と変化させることによって，宿主の抗体による攻撃から逃れて長期間寄生し，感染の機会を待っている．ツェツェバエに取り込まれたトリポマスチゴート型は，中腸内で上鞭毛期（エピマスチゴート）型から発育終末トリパノソーマ型に発育し，ツェツェバエの刺咬時に新しい宿主に注入される．