臨床検査50巻10号

2006年10月発行

今月の主題 認知症の動的神経病理 各論

アミロイドβ蛋白蓄積症

著者： 有馬邦正¹ 大出貴士² 坂元綾子¹ 木崎菜美子¹

所属機関： ¹国立精神・神経センター武蔵病院 臨床検査部 ²千葉大学大学院医学研究院診断病理学

ページ範囲：P.1111 - P.1120

　アミロイドβ蛋白が蓄積する主要な疾患は，アルツハイマー病，ダウン症候群，および脳血管アミロイドーシスであり，いずれも脳に限局して蓄積する．アルツハイマー病ではアミロイドβ蛋白は脳実質に線維束の塊となり老人斑の芯を形成する．アミロイドβ蛋白の沈着が一次的な原因となり，神経細胞の変性脱落，シナプスの減少，神経原線維変化の形成などが起こると考えられており，これはβアミロイド仮説と呼ばれている．〔臨床検査　50：1111-1120，2006〕

参考文献

　１) 石原得博：アミロイドーシスの分類．アミロイドーシスの基礎と臨床(石原得博監修，池田修一編)，金原出版，pp8-13, 2005

　２) 新村学，富田泰輔，岩坪威：γセクレターゼ．神経進歩　49：307-319, 2005

　３) 若林朋子，岩坪威：Alzheimer病はどこまで解明されているか．Clin Neurosci　20：626-629, 2002

　４) 柳澤勝彦：アミロイドβ蛋白の重合機構．神経進歩　49：329-338, 2005

　５) 森島真帆：Aβの産生と低密度膜画分．神経進歩　49：320-328, 2005

　６) 秋山治彦：アルツハイマー病とミクログリア．神経進歩　49：347-356, 2005

　７) 山口晴保：Alzheimer型痴呆．神経病理学(朝長正徳，桶田理喜編)，朝倉書店，pp166-172, 1992

　８) 山口晴保：アミロイドβタンパクはどこから沈着し始めるのか．Clin Neurosci　20：633-636, 2002

　９) Yamaguchi H, Maat-Schieman MLC, Duiner SG, et al：Amyloid β protein (Aβ) start to deposit as plasma membrane-bound from in diffuse plaques of brains from hereditary cerebral hemorrhage with amyloidosis-Dutch type, Alzheimer disease and nondemented aged subjects. J Neuropath Exp Neurol　59：723-732, 2000

　10) 小柳新策：老人斑の超微形態．神経進歩　34：350-365, 1990

　11) Oide T, Kinoshita T, Arima K：Regression stage senile plaques in the natural course of Alzheimer's disease. Neuropath Appl Neurobiol 2006 (in press)

　12) Yamaguchi H, Yamazaki T, Lemere CA, et al：Beta amyloid is focally deposited within the outer basement membrane in the amyloid angiopathy of Alzheimer's disease. Am J Pathol　141：249-259, 1992

　13) Uchihara T, Nakamura A, Yamazaki M, et al：Evolution from pretangle neurons to neurofibrillary tangles monitored by thiazin red combined with Gallyas method and double immunofluorescence. Acta Neuropathol　101：535-539, 2001

　14) 羽賀千恵，山口晴保，池田研二，他：老人斑のためのPAM改良メセナミン銀法-その手技の確立と染色性．病理と臨床　8：545-549, 1990

　15) Mirra SS, Hyman A, McKel D, et al.：The consortium to establish a registry for Alzheimer's disease. Part II. Standardization of the neuropathologic assessment of Alzheimer's disease. Neurology　41：479-486, 1991

　16) Braak H, Braak E：Neuropathological stageing of Alzheimer-related changes. Acta Neuropathol　82：239-259, 1991