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文献詳細

雑誌文献

臨床検査50巻6号

2006年06月発行

文献概要

シリーズ最新医学講座・Ⅱ 耐性菌の基礎と臨床・5 主として院内感染で問題となる耐性菌・4

大腸菌(臨床編)

著者: 飯沼由嗣1

所属機関: 1京都大学大学院医学研究科臨床病態検査学

ページ範囲:P.698 - P.703

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 はじめに

 大腸菌は,人の腸内常在菌であり,市中感染としては主として尿路感染の起炎菌となり,院内感染としては尿路感染の他,肝胆道感染や下部消化管の創部感染,あるいは肺炎の起炎菌としても分離される.一般的に抗菌薬には感受性であり,第一世代セフェムやキノロン系抗菌薬に良好な感受性を示す.しかし,新たなβ-ラクタマーゼの獲得や遺伝子変異によりこれらの薬剤に耐性を示す株が増加傾向にある.本稿では,このような薬剤耐性の現状および治療と感染予防策について述べる.

参考文献

 1) Yagi T, Kurokawa H, Shibata N, et al:A preliminary survey of extended-spectrum L-lactamases (ESBLs) in clinical isolates of Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli in Japan. FEMS Microbiol Let 184:53, 2000
 2) Livermore DM, Hawkey PM:CTX-M:changing the face of ESBLs in the UK. J Antimicrobial Chemother 56:451, 2005
 3) Hirakata Y, Matsuda J, Miyazaki Y, et al:Regional variation in the prevalence of extended-spectrum β-lactamase producing clinical isolates in the Asia-Pacific region (SENTRY 1998-2002). Diagn Microbiol Infect Dis 52:323, 2005
 4) Yamasaki K, Komatsu M, Yamashita T, et al:Production of CTX-M-3 extended-spectrum β-lactamase and IMP-1 metallo β-lactamase by five Gram-negative bacilli:survey of clinical isolates from seven laboratories collected in 1998 and 2000, in the Kinki region of Japan. J Antimicrob Chemother 51:631, 2003
 5) Rodoriquez-Bano J, Navarro MD, Romero L, et al:Clinical and molecular epidemiology of extended-spectrum β-lactamase-producing Escherichia coli as a cause of nosocomial infection or colonization:implications for control. Clin Infect Dis 42:37-45, 2006
 6) Pitout JD, Hanson ND, Church DL, et al:Population-based laboratory surveillance for Escherichia coli-producing extended-spectrum β-lactamases:importance of community isolates with blaCTX-M genes. Clin Infect Dis 38:1736-1741, 2004
 7) Paterson DL, Bonomo RA:Extended-spectrum β-lactamase:a clinical update. Clin Microbiol Rev 18:657-686, 2005
 8) Shibata N, Doi Y, Yamane K, et al:PCR Typing of Genetic Determinants for metallo-β-lactamases and integrases carried by gram-negative bacteria isolated in Japan, with focus on the class 3 integron. J Clin Microbiol 41:5407-5413, 2003
 9) Falagas ME, Kasiakou SK:Colistin:The Revival of Polymyxins for the management of multidrug-resistant gram-negative bacterial infections. Clin Infect Dis 40:1333-1341, 2005
 10) Mulvey MR, Bryce E, Boyd DA, et al:Molecular characterization of cefoxitin-resistant Escherichia coli from Canadian hospitals. Antimicrobiol Agents Chemother 49:358-365, 2005
 11) Yagi T, Wachino J, Kurokawa H, et al:Practical Methods Using boronic acid compounds for identification of class Cβ-lactamase-producing Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli. J Clin Microbiol 43:2551-2558, 2005
 12) 熊本悦明,塚本泰司,松川雅則,他:尿路感染症分離菌に対する経口ならびに注射用抗菌薬の抗菌力比較,感受性の推移(2003年).Jpn J Antibiot 58:518-543, 2005
 13) Tran JH, Jacoby GA, Hooper DC:Interaction of the plasmid-encoded quinolone resistance protein QnrA with Escherichia coli topoisomerase IV. Antimicrobiol Agents Chemother 49:3050-3052, 2005

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1367

印刷版ISSN:0485-1420

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