icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床検査52巻10号

2008年10月発行

文献概要

今月の主題 結核 結核の病態

高齢者結核の特徴と問題点

著者: 米丸亮1

所属機関: 1神奈川県厚生連伊勢原協同病院

ページ範囲:P.1111 - P.1114

文献購入ページに移動
 近年,高齢者結核の割合が増加している.高齢者結核の臨床症状は,非定型的なことが多く,診断の遅れも問題となる.血液検査では炎症反応は弱く,リンパ球数低下・低アルブミン血症などがみられる.ツベルクリン反応の陽性化率も低い.胸部X線では空洞形成率が低く,粟粒結核を含む肺外結核の比率が増加する.抗結核薬による副作用や種々の合併症のため,治療不能となる割合が増加する.全身状態の衰弱により高い死亡率を示す.

参考文献

1) 矢野修一,小林賀奈子,加藤和宏,他:当院における超高齢者結核の特徴.結核 79:297-300,2004
2) 財団法人結核予防会:結核の統計2007,結核予防会,2007
3) 近藤有好,桶谷典弘,桑原克弘,他:老健施設における結核の外来性再感染と思われる集団発生について.結核 77:401-408,2002
4) 佐々木結花,山岸文雄,八木毅典,他:高齢者結核症例の問題.結核 82:733-739,2007
5) 小橋吉博,矢野達俊,中村淳一,他:市中病院における高齢者結核患者の臨床的検討─非高齢者結核患者との比較検討.日胸 58:275-280,1999
6) 原信之,永田忍彦,二宮清:高齢者肺結核の臨床的特徴と対策.日老医会誌.41:518-520,2004
7) Pérez-Guzmán C, Vargas MH, Torres-Cruz A, et al:Does aging modify pulmonary tuberculosis? A meta-analytical review. Chest 116:961-967, 1999.
8) 山口泰宏,川辺芳子,長山直弘,他:高齢者肺結核の臨床所見の特徴についての検討.結核 76:447-454,2001
9) 黒田文伸,山岸文雄,佐々木結花,他:入院時Performance Status不良の高齢者結核の臨床的検討.結核 77:789-793,2002
10) 佐藤敦夫.高齢者結核.(泉孝英監,冨岡洋海編),結核 第4版,医学書院,pp319-326,2006
11) Lee JH, Han DH, Song JW, et al:Diagnostic and therapeutic problems of pulmonary tuberculosis in elderly patients. J Korean Med Sci 20:784-789, 2005
12) Korzeniewska-Kosela M, Krysl J, Muller N, et al:Tuberculosis in young adults and the elderly. A prostective comparison study. Chest 106:28-32, 1994
13) 四元秀毅,米丸亮,鈴木克洋,他:若年者結核の臨床的検討─2000年の関東・近畿地域の入院症例の分析.結核 78:525-531,2003
14) 米丸亮,塩見哲也,鈴木恒雄,他:当院における若年者結核の薬剤耐性率.結核 79:247,2004
15) 砂原茂一:老人の結核.結核 53:527-535,1988
16) 和田雅子,吉山崇,尾形英雄,他:初回治療肺結核症に対する6か月短期化学療法の成績─その効果,副作用と受容性について6年間の経験から―.結核 74:353-360,1999
17) 布施閲,竹田雄一郎,豊田恵美子,他:高齢者肺結核患者において治療完遂不能を予測する因子についての検討.結核,82:803-808,2007
18) 米丸亮:肺結核.別冊医学のあゆみ 呼吸器疾患―state of the arts―Ver. 5.医歯薬出版,pp223-225,2007
19) 露口一成,鈴木克洋,坂谷光則:国立病院機構退院基準の実際と運用上における問題点.結核 82:129-132,2007

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1367

印刷版ISSN:0485-1420

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?