臨床検査52巻10号

2008年10月発行

今月の主題 結核 結核の病態

結核後遺症

著者： 町田和子¹

所属機関： ¹国立病院機構東京病院呼吸器科

ページ範囲：P.1119 - P.1121

　肺結核後遺症は，結核の治癒後に，呼吸機能障害，肺性心，肺真菌症などの合併症を起こしたもので，人工気胸や外科療法との関係が深い．拘束性換気障害が主だが，しばしば閉塞性障害を合併する．結核発病から呼吸不全発症までの期間が長く，高二酸化炭素血症，肺高血圧症および夜間の睡眠呼吸障害の合併率が高い．運動負荷と夜間の酸素飽和度モニターは有用である．在宅酸素療法および非侵襲的陽圧換気療法は，肺結核後遺症の生命予後を改善させた．

参考文献

1) 日本呼吸器学会NPPVガイドライン作成委員会編：拘束性換気障害．NPPV(非侵襲的換気療法)ガイドライン，南江堂，2006