臨床検査53巻11号

2009年10月発行

特集 医療・福祉施設における感染制御と臨床検査 各論 1．様々な環境下での施設内感染制御

6) 高齢者入所施設における感染制御

著者： 鈴木幹三¹

所属機関： ¹名古屋市緑保健所

ページ範囲：P.1322 - P.1326

はじめに

　高齢者入所施設には，常時介護あるいは医学的管理が必要な要介護者が入所する介護保険施設から，ADL(activities of daily living：日常生活動作)の自立した高齢者が入所する施設まで各種の施設が存在する．2006年の介護報酬の改定において，介護保険施設に関する基準のなかで，感染症対策強化が明確に規定された．2007年には医療法が改正され，介護保険施設においても医療施設と同様に施設内感染対策を見直す必要がある．厚生労働省から公表されている『高齢者介護施設における感染対策マニュアル』¹⁾に基づき，高齢者入所施設における感染防止対策を述べる．

参考文献

1) 辻明良：高齢者介護施設における感染対策マニュアル．高齢者介護施設における感染管理のあり方に関する研究 報告書．平成16年度厚生労働科学特別研究事業，M1-M57，2005

2) 鈴木幹三：高齢者感染症．日常外来で遭遇する感染症診療ガイド(舟田久編)．永井書店，pp99-113，2006

3) 鈴木幹三，田中世津子，山田純子：介護老人保健施設における感染対策．INFECTION CONTROL 17：601-606, 2008

4) 宍戸真司，森亨：特別養護老人ホームにおける結核予防対策および結核発病調査．結核　77：341-346，2002

5) 鈴木幹三，林嘉光：高齢者へのワクチン接種．感染制御　4：345-350，2008

6) 廣田良夫，葛西健監修：米国疾病管理センター(CDC)予防接種諮問委員会(ACIP)勧告2008年版「インフルエンザの予防と対策」．日本公衆衛生協会，pp1-142，2009

7) 清水進，岩田康一，森下千恵美，他：高齢者施設における感染性胃腸炎発生時のノロウイルス抗原検出キットの活用．感染症学雑誌　81：751-753，2007

8) 田中世津子，岩田康一，清水進，他：老人保健施設におけるノロウイルス集団感染事例．感染制御　5：72-77，2009

9) 厚生労働省：社会福祉施設，介護保険施設等におけるノロウイルスによる感染性胃腸炎の発生・まん延防止策の一層の徹底について(平成19年12月26日)．2007

10) 厚生労働省：ノロウイルスに関するQ ＆ A　　http://www.mhlw.go.jp/topics/syokuchu/kanren/yobou/040204-1.html

11) 矢野邦夫：ノロウイルス集団感染への対応．INFECTION CONTROL　16：1096, 2007

12) 鈴木幹三：長期療養型施設の感染対策．エビデンスに基づいた感染制御［第3集/展開編］，第2版(小林寛伊，吉倉広，荒川宜親編)，メヂカルフレンド社，pp64-83，2003

13) 疥癬診療ガイドライン策定委員会：疥癬診療ガイドライン(第2版)．日本皮膚科学会誌　117：1-13，2007