臨床検査53巻11号

2009年10月発行

特集 医療・福祉施設における感染制御と臨床検査 各論 2．微生物別の種類別にみた施設内感染制御

4) ウイルス　アデノウイルス

著者： 塩田洋¹² 田川義継³

所属機関： ¹徳島大学 ²回生病院 ³北海道大学病院眼科

ページ範囲：P.1404 - P.1407

はじめに

　アデノウイルスは，眼科領域では角膜炎や結膜炎を引き起こす．アデノウイルスには54の血清型があるが，このうち強い病原性を示すのは8型，19型，37型，53型，54型であり，これらの感染によるものを流行性角結膜炎(epidemic keratoconjunctivitis；EKC)と呼んでおり，接触感染から発症する．そのほか3型や4型でも，よく似た感染を起こす．これらアデノウイルスは伝染力が非常に強く，院内感染や施設内感染(本稿ではまとめて院内感染と呼ぶ)を引き起こす病原微生物の一つとして，念頭に置いておかなければならない．アデノウイルス角結膜炎による院内感染が発症すると，その終息には大変な努力が必要であり，場合によっては病棟閉鎖や施設閉鎖にもなりかねない．また，アデノウイルスに対する特効薬はまだ開発されておらず，したがって感染予防対策が最重要課題となってくる．予防対策のためには，アデノウイルス角結膜炎とはどんな病気なのか，その診断法・検査法を理解し，どのような予防対策を講じるべきかを知っておく必要がある．本稿ではそれらを中心に述べていく．

参考文献

1) Uchio E, Aoki K, Saitoh W, et al：Rapid diagnosis of adenoviral conjunctivitis on conjunctival swabs by 10-minute immunochromatography. Ophthalmology　104：1294-1299, 1997

2) 大口剛司，有賀俊英，三浦里香，他：アデノウイルス迅速診断キット「キャピリア®アデノ」の検討．臨床眼科　59：1189-1192，2005

3) Saitoh-Inagawa W, Oshima A, Aoki K, et al：Rapid diagnosis of adenoviral conjunctivitis by PCR and restriction fragment length polymorphism analysis. J Clin Microbiol　34：2113-2116, 1996

4) Shimada Y, Ariga T, Tagawa Y, et al：Molecular diagnosis of human adenoviruses d and e by a phylogeny-based classification method using a partial hexon sequence. J Clin Microbiol　42：1577-1584, 2004

5) Ishiko H, Shimada Y, Konno T, et al：Novel human adenovirus causing nosocomial epidemic keratoconjunctivitis. J Clin Microbiol　46：2002-2008, 2008