臨床検査53巻7号

2009年07月発行

今月の主題 唾液の臨床検査 総論

唾液検査の現状と近未来

著者： 山口昌樹¹

所属機関： ¹岩手大学大学院工学研究科

ページ範囲：P.779 - P.784

　唾液検査による全身疾患の診断のキーワードは，バイオチップ，バイオセンサ，バイオマーカーの3つである．唾液検査は，確かに安全性や自己採取・随時採取が可能であるなど，血液検査に比べて圧倒的に優位な点を有するが，これらだけでは全身疾患の診断技術を確立するのは難しい．唾液検体の採取/濃縮技術，迅速・低コスト・高感度な分析技術が驚異的な進歩を遂げる今，唾液検査の実用化の鍵を握るのは，既存の診断方法よりも圧倒的に優れているか，もしくは新たな付加価値を創造するような，唾液バイオマーカーの使い方であると考える．現在は，口腔疾患や感染症の唾液検査が一部で実用化されているのみであるが，ポイント・オブ・ケア検査では，近い将来，様々な全身疾患の唾液検査が可能となっていくであろう．

参考文献

1) Taba M Jr, Kinney J, Kim AS, et al：Diagnostic biomarkers for oral and periodontal diseases. Dent Clin North Am　49：551-571, 2005

2) Malamud D：Salivary diagnostics：the future is now. J Am Dent Assoc　137：284, 286, 2006

3) Tabak LA：Point-of-care diagnostics enter the mouth. Ann N Y Acad Sci　1098：7-14, 2007

4) Segal A, Wong DT：Salivary diagnostics：enhancing disease detection and making medicine better. Eur J Dent Educ　12：22-29, 2008

5) 山口昌樹，新井潤一郎：生命計測工学，コロナ社，pp41-86，2004

6) Ishikawa S, Hashida S, Hashinaka K, et al：Whole saliva dried on filter paper or diagnosis of HIV-1 infection by detection of antibody IgG to HIV-1 with ultrasensitive enzyme immunoassay using recombinant reverse transcriptase as antigen. J Clin Lab Anal　10：35-41, 1996

7) Champion JK, Taylor A, Hutchinson S, et al：Incidence of hepatitis C virus infection and associated risk factors among Scottish prison inmates：a cohort study. Am J Epidemiol　159：514-519, 2004

8) Vining RF, McGinley RA, Maksvytis JJ, et al：Salivary cortisol：a better measure of adrenal cortical function than serum cortisol. Ann Clin Biochem　20：329-335, 1983

9) Dabbs JM Jr, Frady RL, Carr TS, et al：Saliva testosterone and criminal violence in young adult prison inmates. Psychosom Med　49：174-182, 1987

10) Azurmendi A, Braza F, García A, et al：Aggression, dominance, and affiliation：Their relationships with androgen levels and intelligence in 5-year-old children. Horm Behav　50：132-140, 2006

11) Olff M, de Vries GJ, Güzelcan Y, et al：Changes in cortisol and DHEA plasma levels after psychotherapy for PTSD. Psychoneuroendocrinology　32：619-626, 2007

12) Chatterton RT Jr, Mateo ET, Hou N, et al：Characteristics of salivary profiles of oestradiol and progesterone in premenopausal women. J Endocrinol　186：77-84, 2005

13) Hennig J, Laschefski U, Opper C：Biopsychological changes after bungee jumping：β-endorphin immunoreactivity as a mediator of euphoria? Neuropsychobiology　29：28-32, 1994

14) Huang CM：Comparative proteomic analysis of human whole saliva. Arch Oral Biol　49：951-962, 2004

15) Hu S, Li Y, Wang J, et al：Human saliva proteome and transcriptome. J Dent Res　85：1129-1133, 2006

16) Zimmermann BG, Wong DT：Salivary mRNA targets for cancer diagnostics. Oral Oncol　44：425-429, 2008

17) No authors listed：Saliva seen as possible DNA source for genetic testing. N Y State Dent J　63：20, 1997

18) Zimmermann BG, Park NJ, Wong DT：Genomic targets in saliva. Ann N Y Acad Sci　1098：184-191, 2007

19) Groza P, Zamfir V, Lungu D：Postoperative salivary amylase changes in children. Rev Roum Physiol　8：307-312, 1971

20) Speirs RL, Herring J, Cooper WD, et al：The influence of sympathetic activity and isoprenaline on the secretion of amylase from the human parotid gland. Arch Oral Biol　19：747-752, 1974

21) Degutis LC, Rabinovici R, Sabbaj A, et al：The saliva strip test is an accurate method to determine blood alcohol concentration in trauma patients. Acad Emerg Med　11：885-887, 2004

22) Stookey GK, Katz BP, Olson BL, et al：Evaluation of biochemical validation measures in determination of smoking status. J Dent Res　66：1597-1601, 1987

23) Fu E, Chinowsky T, Nelson K, et al：SPR imaging-based salivary diagnostics system for the detection of small molecule analytes. Ann N Y Acad Sci　1098：335-344, 2007

24) Kacinko SL, Barnes AJ, Kim I, et al：Performance characteristics of the Cozart RapiScan Oral Fluid Drug Testing System for opiates in comparison to ELISA and GC/MS following controlled codeine administration. Forensic Sci Int　141：41-48, 2004

25) Munjal S, Miethe P, Netuschil L, et al：Immunoassay-based diagnostic point-of-care technology for oral specimen. Ann N Y Acad Sci　1098：486-489, 2007

26) Clarke JK：On the bacterial factor in the etiology of dental caries. Br J Exp Pathol　5：141-147, 1924

27) Herr AE, Hatch AV, Throckmorton DJ, et al：Microfluidic immunoassays as rapid saliva-based clinical diagnostics. Proc Natl Acad Sci USA　104：5268-5273, 2007

28) Mokkapati VK, Sam Niedbala R, Kardos K, et al：Evaluation of UPlink-RSV：prototype rapid antigen test for detection of respiratory syncytial virus infection. Ann N Y Acad Sci　1098：476-485, 2007

29) Brill N, Krasse B：The passage of tissue fluid into the clinically healthy gingival pocket. Acta Odont Scandinav　16：233-245, 1958