臨床検査54巻10号

2010年10月発行

シリーズ－ベセスダシステム・9

HSIL

著者： 海野みちる¹ 坂本穆彦¹

所属機関： ¹杏林大学医学部病理学講座

ページ範囲：P.1193 - P.1196

　従来，異形成および上皮内癌(carcinoma in situ；CIS)，あるいはCIN(cervical intraepithelial neoplasia)と呼ばれてきた病変は，ベセスダシステムでは子宮頸部上皮内病変(squamous intraepithelial lesion；SIL)と呼んでいる．SILは軽度扁平上皮内病変(low grade squamous intraepithelial lesion；LSIL)と高度扁平上皮内病変(high grade squamous intraepithelial lesion；HSIL)に分類される．LSILは軽度異形成に相当し，HSILには中等度異形成・高度異形成・上皮内癌が含まれる．

　異型の程度がLSILに満たない意義不明な異型扁平上皮細胞はASC-US：(atypical squamous cells of undetermined significance)と表現される．ASC-USの判定は，①扁平上皮への分化，②N/C比の増加，③わずかな核異常などの点で，SILと判定するには質的・量的に不十分な場合である．