臨床検査54巻4号

2010年04月発行

今月の主題 広義のアポリポ蛋白 各論 〈臨床検査への応用の可能性〉

SAA

著者： 山田俊幸¹

所属機関： ¹自治医科大学臨床検査医学

ページ範囲：P.395 - P.400

　SAAは炎症で発現が増強する急性期蛋白で，主に肝で産生されHDLに結合して血中を循環する．急性炎症期にはHDLの抗動脈硬化作用を維持するために働き，慢性期には動脈硬化促進的に働く可能性がある．臨床検査としてはCRPと意義がオーバーラップするが，SAAは局所産生部分が多いので例えば脂肪細胞量つまり肥満の直接マーカーになるという期待がある．そのほか，LDLに結合したSAAの測定，主要アイソタイプであるSAA1遺伝子多型の臨床応用，構造アイソタイプであるSAA4の測定など，今後まだまだ話題は多い．

参考文献

1) Yamada T：Serum amyloid A(SAA)：a concise review of biology, assay methods and clinical significance. Clin Chem Lab Med　37：381-388, 1999

2) Hirschfield GM, Gallimore JR, Kahan MC, et al：Transgenic human C-reactive protein is not proatherogenic in apolipoprotein E-deficient mice. Proc Natl Acad Sci USA　102：8309-8314, 2005

3) 山田俊幸：血清アミロイドAの多型．臨床検査　46：1021-1024, 2002

4) Urieli-Shoval S, Linke RP, Matzner Y：Expression and function of serum amyloid A, a major acute-phase protein, in normal and disease states. Curr Opin Hematol　7：64-69, 2000

5) Miida T, Yamada T, Seino U, et al：Serum amyloid A(SAA)-induced remodeling of CSF-HDL. Biochim Biophys Acta　1761：424-433, 2006

6) Kisilevsky R, Subrahmanyan L：Serum amyloid A changes high density lipoprotein's cellular affinity. Lab Invest　66：778-785, 1992

7) O'Brien KD, McDonald TO, Kunjathoor V, et al：Serum amyloid A and lipoprotein retention in murine models of atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol　25：785-790, 2005

8) Yamada T, Sato J, Okuda Y：Differential affinity of serum amyloid A1 isotypes for high-density lipoprotein. Amyloid　16：196-200, 2009

9) Yamada T, Miida T, Yamaguchi T, et al：Effect of serum amyloid A on cellular affinity of low density lipoprotein. Eur J Clin Chem Clin Biochem　35：421-426, 1997

10) Ogasawara K, Mashiba S, Wada Y, et al：A serum amyloid A and LDL complex as a new prognostic marker in stable coronary artery disease. Atherosclerosis　174：349-356, 2004

11) Kotani K, Satoh N, Kato Y, et al：A novel oxidized low-density lipoprotein marker, serum amyloid A-LDL, is associated with obesity and the metabolic syndrome. Atherosclerosis　204：526-531, 2009

12) 山田俊幸：血清アミロイドA蛋白(SAA)の肝外産生様式と意義．リウマチ科　28：148-153，2002

13) Sjoholm K, Palming J, Olofsson LE, et al：A microarray search for genes predominantly expressed in human omental adipocytes：adipose tissue as amajor production site of serum amyloid A. J Clin Endocrinol Metab　90：2233-2239, 2005

14) Yang RZ, Lee MJ, Hu H, et al：Acute-phase serum amyloid A：an inflammatory adipokine and potential link between obesity and its metabolic complications. ProS Med　3：e287, 2006

15) Xu Y, Yamada T, Satoh T, et al：Measurement of serum amyloid A1(SAA1), a major isotype of acute phase SAA. Clin Chem Lab Med　44：59-63, 2006

16) O'Brien KD, Brehm BJ, Seeley RJ, et al：Diet-induced weight loss is associated with decreases in plasma serum amyloid A and C-reactive protein independent of dietary macronutrient composition in obese subjects. J Clin Endocrinol Metab　90：2244-2249, 2005

17) Yamada T, Wada A, Yamaguchi T, et al：Automated measurement of a constitutive isotype of serum amyloid A/SAA4 and comparison with other apolipoproteins. J Clin Lab Anal　11：363-368, 1997

18) Yamada T, Miyake N, Itoh K, et al：Further characterization of serum amyloid A4 as a minor acute phase reactant and a possible nutritional indicator. Clin Chem Lab Med　39：7-10, 2001