臨床検査54巻7号

2010年07月発行

今月の主題 排尿障害 話題

脳磁図

著者： 松下真史¹² 中川晴夫¹ 中里信和³ 菅野彰剛⁴⁵ 海法康裕¹ 川守田直樹¹ 荒井陽一¹

所属機関： ¹東北大学大学院医学系研究科泌尿器科学 ²多賀城腎泌尿器クリニック ³東北大学大学院医学系研究科運動機能再建学分野 ⁴東北大学加齢医学研究所脳機能開発研究分野 ⁵広南病院脳神経外科・東北療護センター

ページ範囲：P.819 - P.822

1 . はじめに

　近年，画像技術の進歩に伴いfMRI(functional magnetic resonance imaging)やPET(positron emission tomography)などを利用した蓄尿・排尿に関する脳の新しい知見，また頻尿や尿失禁の治療法である電気刺激療法の脳の反応に関する報告もされている^1～3）．これらの検討により排尿障害と脳機能との関連が徐々に明らかになってきている．fMRIやPETは空間分解能には優れており，蓄尿に関する脳の反応部位などを明らかにすることには有用であるが，時間分解能については劣ると考えられており，この欠点を補う検査法の実用化が待たれている．そこで今回，筆者らは時間・空間分解能に優れている脳磁図を泌尿器科領域に応用したので紹介する．

参考文献

1) Griffiths D, Derbyshire S, Stenger A, et al:Brain control of normal and overactive bladder. J Urol　174：1862-1867，2005

2) Dasgupta R, Critchley HD, Dolan RJ, et al:Changes in brain activity following sacral neuromodulation for urinary retention. J Urol　174：2268-2272，2005

3) Blok BF, Groen J, Bosch JL, et al:Different brain effects during chronic and acute sacral neuromodulation in urge incontinent patients with implanted neurostimulators. BJU Int　98：1238-1243，2006

4) Yokozuka M, Namima T, Nakagawa H, et al:Effects and indications of sacral surface therapeutic electrical stimulation in refractory urinary incontinence. Clin Rehabil　18：899-907，2004

5) Matsushita M, Nakasato N, Nakagawa H, et al:Primary somatosensory evoked magnetic fields elicited by sacral surface electrical stimulation. Neurosci Lett　431：77-80，2008

6) Matsushita M, Nakasato N, Nakagawa H, et al:Evoked magnetic fields as a tool to optimize therapeutic electrical stimulation of the sacral surface. J Clin Neurosci　16：1330-1333，2009