icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床検査55巻2号

2011年02月発行

文献概要

今月の主題 腸内細菌叢 各論 〈腸内細菌叢と疾患〉

周術期感染症

著者: 草地信也1 浦松雅史2

所属機関: 1東邦大学医療センター大橋病院外科/がんセンター 2東邦大学医療センター大橋病院外科

ページ範囲:P.167 - P.171

文献購入ページに移動
健常細菌叢は,抗炎症作用や腸管上皮の防御機能を高める作用を有する.周術期には,この細菌叢は手術侵襲,抗菌薬投与,絶食による腸管粘膜の萎縮などの影響でかく乱され,それがSSIや抗菌薬起因腸炎といった周術期疾患の一因となる.周術期感染性疾患を予防するためには,手術に応じた適切な予防的抗菌薬の使用が不可欠である.感染が起こった場合には,早期にこれを診断し,適切な治療を行いつつ,水平感染を防ぐことが重要である.

参考文献

1) 青柳健:ラットを用いた大腸癌術後感染予防のための抗菌薬選択に関する実験的研究.日本大腸肛門病会誌 48:979-991,1995
2) Gill SR, Pop M, Deboy RT, et al:Metagenomic analysis of the human distal gut microbiome. Science 312:1355-1359,2006
3) Rakoff-Nahoum S, Paglino J, Eslami-Varzaneh F, et al:Recognition of commensal microflora by toll-like receptors is required for intestinal homeostasis. Cell 118:229-241,2004
4) Kudsk KA, Li J, Renegar KB:Loss of upper respiratory tract immunity with parenteral feeding. Annu Surg 223:629-635,1996
5) Yaguchi Y, Fukatsu K, Moriya T, et al:Influences of long-term antibiotic administration on Peyer's patch lymphocytes and mucosal immunoglobulin A levels in a mouse model. JPEN J Parenter Enteral Nutr 30:395-398,2006
6) Holte K, Kehlet H:Postoperative ileus:a preventable event. Br J Surg 87:1480-1493,2000
7) Weimann A, Braga M, Harsanyi L, et al:ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition:Surgery including organ transplantation. Clin Nutr 25:224-244,2006
8) Marik PE, Zaloga GP:Early enteral nutrition in acutely ill patients:a systematic review. Crit Care Med 29:2264-2270,2001
9) 清水健太郎,小倉裕司,朝原崇,他:重症患者に対する腸管内治療:シンバイオティクス療法.ICUとCCU 32:133-143,2008
10) Whittle G, Shoemaker NB, Salyers AA:The role of Bacteroides conjugative transposons in the dissemination of antibiotic resistance genes. Cell Mol Life Sci 59:2044-2054,2002
11) Haq AI, Cook LJ:MRSA enteritis causing a high stoma output in the early postoperative phase after bowel surgery. Ann R Coll Surg Engl 89:303-8,2007
12) 山口惠三,稲松孝思,渡邉邦友:Clostridium difficile関連疾患をめぐって.感染症 38:9-22,2008
13) Nichols RL, Condon RE, Gorbach SL, et al:Efficacy of preoperative antimicrobial preparation of the bowel. Ann Surg 176:227-232,1972
14) Lau WY, Chu KW, Poon GP, et al:Prophylactic antibiotics in elective colorectal surgery. Br J Surg 75:782-785,1988
15) Song F, Glenny AM:Antimicrobial prophylaxis in colorectal surgery:a systematic review of randomized controlled trials. Br J Surg 85:1232-1241,1998
16) 大毛宏喜,竹末芳生,末田泰二郎:大腸外科手術での予防抗菌薬と腸内細菌叢.日外感染症会誌 5:145-149,2008

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1367

印刷版ISSN:0485-1420

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?