icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床検査55巻8号

2011年08月発行

文献概要

今月の主題 IgG4関連疾患 話題

鑑別を要する多様な疾患群

著者: 辻剛1 千藤荘1 熊谷俊一12

所属機関: 1神鋼病院膠原病リウマチセンター 2神戸大学大学院立証検査医学講座

ページ範囲:P.793 - P.798

文献購入ページに移動
1 . はじめに

 IgG4関連疾患は高IgG4血症と組織でのIgG4陽性形質細胞の浸潤と線維化病変を特徴とする炎症性疾患であり,本邦での自己免疫性膵炎(autoimmune pancreatitis;AIP)とミクリッツ病(Mikulicz disease;MD)における血清IgG4上昇の発見から明らかになり始めた1,2).それらに合併するかたちで多臓器の障害が次第に報告されるようになり,現在では,腎,肺,大動脈(後腹膜),下垂体,甲状腺,前立腺,副鼻腔,皮膚などに時間的空間的多発性をもった全身性炎症性疾患群になりつつある.ここでは,特に鑑別が重要な疾患群を列挙し,その共通点や差異を述べる.

参考文献

1) Hamano H, Kawa S, Horiuchi A, et al : High serum IgG4 concentration in patients with sclerosing pancreatitis. N Eng J Med 344:732-738,2001
2) Yamamoto M, Ohara M, Suzuki C, et al : Elevated IgG4 concentration in serum of patients with Mikulicz's disease. Scand J Rheumatol 33:432-433,2004
3) Morgan WS, Castleman B : A clinicopathologic study of Mikulicz's disease. Amer J pathol 29:471-503,1953
4) Castleman B, Iverson L, Menendez VP : Localized mediastinal lymphnode hyperplasia resembling thymoma. Cancer 9:822-830,1956
5) Gaba AR, Stein RS, Sweet DL, et al : Multicentric giant lymph node hyperplasia. Am J Clin Pathol 69:86-90,1978
6) Nishimoto N, Kanakura Y, Aozasa K, et al : Humanized anti-interleukin-6 receptor antibody treatment of multicentric Castleman disease. Blood 106:2627-2632,2005
7) Sato Y, Kojima M, Takata K, et al : Systemic IgG4-related Iymphadenopathy : a clinical and pathologic comparison to multicentric Castleman's disease. Mod Pathol 22:589-599,2009
8) 厚生労働省難治性疾患克服研究事業:ANCA関連血管炎の診療ガイドライン,p17,2011
9) Liu LJ, Chen M, Yu F, et al : IgG subclass distribution, affinity of anti-myeloperoxidase antibodies in sera from patients with Wegener's granulomatosis and microscopic polyangiitis. Nephrology 13:629-635,2008
10) Holland M, Hewins P, Goodall M, et al : Anti-neutrophil cytoplasm antibody IgG subclasses in Wegener's granulomatosis : a possible pathogenic role for the IgG4 subclass. Clin Exp Immunol 138:183-192,2004
11) Kasagi S, Saegusa J : Epidural spinal tumor and periaortitis as rare complications of Wegener's granulomatosis. Mod Rheumatol,in press
12) Yamamoto M, Takahashi H, Suzuki C, et al : Analysis of serum IgG subclasses in Churg-Strauss syndrome―the meaning of elevated serum levels of IgG4. Inter Med 49:1365-1370,2010
13) Tsushima K, Yokoyama T, Kawa S, et al : Elevated IgG4 Levels in Patients Demonstrating Sarcoidosis-Like Radiologic. Findings. Medicine (Baltimore) 90:194-200,2011
14) Michel L, Clairand R, Néel A, et al : Association of IgG4-related disease and sarcoidosis. Thorax,in press
15) 安積淳:眼科領域のIgG4関連疾患をふりかえって.IgG4関連疾患への誘い―IgG4研究会モノグラフ― Ⅲ(4):135-139,2010
16) Sato Y, Takata K, Ichimura K, et al : IgG4-producing marginal zone B-cell lymphoma. Int J Hematol 88:428-433,2008

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1367

印刷版ISSN:0485-1420

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?