臨床検査56巻10号

2012年10月発行

今月の主題 鉄代謝のバイオマーカー 総論

鉄過剰症の診断とバイオマーカー

著者： 鈴木隆浩¹

所属機関： ¹自治医科大学医学部内科学講座血液学部門

ページ範囲：P.1044 - P.1051

鉄過剰症は文字通り“体内鉄が過剰になった病態”であり，本来肝生検による肝鉄濃度の測定で診断される．しかし生検は大多数の症例で施行困難であり，実際の臨床現場では非侵襲的検査で得られた種々のバイオマーカーが診断に用いられる．血清フェリチン，トランスフェリン飽和度などは診断に必須の血液マーカーであり，MRIによる鉄測定も組織鉄定量に極めて有用である．毒性を発揮する本体と考えられるトランスフェリン非結合鉄(NTBI)も測定法の開発が進んでいる．今後は鉄関連バイオマーカーを適切に評価し，診断・治療に結びつけるなど，医療従事者の鉄過剰症への理解がますます重要になってくるものと考えられる．

参考文献

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