臨床検査56巻11号

2012年10月発行

特集 教科書には載っていない臨床検査Q＆A 血液

Question 3　慢性骨髄性白血病におけるbcr-ablの定量方法と測定の意義について教えてください

著者： 片桐誠一朗¹ 田内哲三¹ 大屋敷一馬¹

所属機関： ¹東京医科大学病院血液内科

ページ範囲：P.1150 - P.1151

ポイント

・CMLにおいてbcr-abl mRNAの測定は治療効果の指標として重要である．

・測定方法には定量(RQ-)PCRと定性(nested)PCR，TMA-HPA法(AmpCML)がある．

・RQ-PCRは国際基準(IS)で判断するのが望ましい．

・MMRはISで0.1％と定義され，AmpCMLでは100コピー/μgRNA未満と考えられる．

参考文献

1) European Leukemia Netコンセンサス日本語版策定委員会編：慢性骨髄性白血病治療の実践マニュアル，エルゼビア・ジャパン，2010

2) Mahon FX, Réa D, Guilhot J, et al : Discontinuation of imatinib in patients with chronic myeloid leukaemia who have maintained complete molecular remission for at least 2 years : the prospective, multicentre Stop Imatinib (STIM) trial. Lancet Oncol　11：1029-1035，2010

3) Sumi M, Tauchi T, Sashida G, et al : Clinical usefulness of transcription-mediated amplification and hybridization protection assay in imatinib-treated chronic myelogenous leukemia patients. Clin Lab Haematol　27：416-417，2005

4) Yoshida C, Fletcher L, Ohashi K, et al : Harmonization of molecular monitoring of chronic myeloid leukemia therapy in Japan. Int J Clin Oncol, in press