臨床検査56巻11号

2012年10月発行

特集 教科書には載っていない臨床検査Q＆A 一般検査

Question 41　eGFRの必要性と用い方について教えてください

著者： 堀尾勝¹

所属機関： ¹大阪大学大学院医学系研究科機能診断科学

ページ範囲：P.1244 - P.1245

ポイント

・腎疾患の診療では腎機能の評価が必要である．腎排泄性薬剤の投与や造影剤を用いた検査(造影CT，造影MRI)時にも腎機能評価が必要とされる．糸球体濾過量(GFR)の実測が正確であるが，一般臨床では簡便な推算GFR(eGFR)が用いられる．

・血清クレアチニン値は筋肉量の影響を受けるため，筋肉量の少ない女性・高齢者では低めになる．性別，年齢の情報を加えたeGFRは血清クレアチニン単独の評価より正確である．

・血清クレアチニン，年齢，性別よりeGFR(ml/min/1.73m²)が算出できる．血清シスタチンC値に基づくeGFRも利用可能となった．

参考文献

1) Matsuo S, Imai E, Horio M, et al : Revised equations for estimated glomerular filtration rate (GFR) from serum creatinine in Japan. Am J Kidney Dis　53：982-992，2009

2) Horio M, Imai E, Yasuda Y, et al : GFR Estimation Using Standardized Serum Cystatin C in Japan. Am J Kidney Dis, in press