臨床検査56巻6号

2012年06月発行

今月の主題 めまいの生理検査 総論

めまいの原因疾患と治療

著者： 飯田政弘¹

所属機関： ¹東海大学医学部専門診療学系耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.583 - P.589

めまいは平衡障害の一分症であり，身体平衡に関係する神経系の障害で起こる．多くは末梢性めまいであるが，生命予後への影響や重篤な神経系機能障害をきたす中枢性めまいに注意を払い診療に当たるべきである．めまいの診療において，問診でめまいの性状・背景因子などを適確かつ迅速に把握すること，随伴症状のチェック，眼振や体平衡検査による前庭機能ならびに平衡機能検査，画像検査による病巣診断などが診断の鍵となる．中枢性めまいの鑑別が重要となり，脳神経症状，運動・知覚障害に注意を要する．治療は，急性期のめまいや悪心・嘔吐に対する対症療法，前庭機能不均衡を是正し前庭機能の早期回復をはかる治療，耳石置換法などの理学療法に大別される．病態・病像にあった治療の選択が必要となる．以上，めまいの診断ならびに治療の実際をまとめた．

参考文献

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